Команда врачей
Мнение эксперта
Если у вас есть старая пломба или штифт в зубе, на который планируется безметалловая коронка – важно заранее провести оценку цвета и состояния опоры. Даже под идеально изготовленной коронкой тёмная пломба или металл могут «просвечивать» через керамику и портить эстетику. Поэтому для максимально натурального результата часто требуется замена старой пломбы на светлый композит или установка керамической вкладки – и это лучше планировать заранее.
Цены
Код
A16.07.004.006
Восстановление зуба коронкой (Керамическая коронка E-max (метод окрашивания))
48000₽
Код
A16.07.004.008
Восстановление зуба коронкой (Керамическая коронка из диоксида циркония (метод послойного нанесения))
55000₽
Код
A16.07.049.003.1
Ре-цементировка керамической конструкции (1 ед.) (фиксация коронки сторонней клиники)
3650₽
Код
A16.07.053.001
Де-бондинг керамической конструкции (снятие керам констр)
3000₽
Вопрос - ответ
Отзывы пациентов
Выбирал вариант зуба без металла, потому что аллергик. В Sana Dent всё объяснили, показали образцы. Коронка получилась прочной, и очень естественной.
Игорь
В клинике меняли старые металлокерамические конструкции на безметалловые. Это небо и земля. Никакой серой каймы у десны, зубы выглядят как свои. Даже на фото при ярком освещении не видно, что это искусственные.
Анна
Сначала сомневался: будет ли прочной коронка, так как в конструкции нет металла. Но прошло уже 2 года – жую пищу как обычно, без особого контроля продуктов. Смотрится намного лучше металлокерамики (опыт есть). Очень доволен результатом.
Юрий
У меня с детства чувствительность к металлам, поэтому выбрала керамику. Установили аккуратно, цвет подобрали в точности к естественному. Жевать удобно, адаптировалась к новому зубу за сутки.
Екатерина
Ставил коронку на передний зуб после травмы. Хотелось, чтобы не выделялся цветом. Безметалловая идеально подошла, цвет один в один. Ни намёка на вмешательство. Очень благодарен доктору!
Александр
Выбирала между металлокерамикой и безметалловой коронкой. Врач объяснил разницу между ними – выбрала вторую. Цвет подобрали так хорошо, что даже я не вижу разницы между искусственным и своим зубом.
Людмила
Коронка – зубной протез в виде одиночного колпачка, который изготавливают в зуботехнической лаборатории. Протезы надевают на слабые или почти разрушенные зубы, когда пломбы и вкладки не дают результата.
Безметалловые коронки улучшают форму, положение, цвет зубного ряда. Протезы восстанавливают эстетику улыбки, нормальную дикцию и жевательные функции и защищают зубы от разрушения.
Показания и противопоказания
Показания:
- Повышенная чувствительность на внешние раздражители.
- Патологически быстрое стирание зубной эмали.
- Удаление пульпы при эндодонтической терапии.
- Сильное разрушение или отсутствие зубной единицы.
- Аллергия на металл.
- Устранение дефектов переднего зубного ряда.
- Замена изношенных пломб.
- Протезирование на имплантах.
Противопоказания:
- Острая стадия или обострение хронической болезни.
- Кариес или болезни десен: гингивит, пародонтит.
- Повреждения зубного корня (трещина, гранулема, киста).
- Бруксизм.
- Беременность, установку лучше отложить.
- Сложные дефекты прикуса.
- Нарушения свертываемости крови и иммунной системы.
- Болезни костной ткани при установке на имплант.
Врач ставит безметалловые коронки на основании анамнеза, осмотра, диагностики зубов.
Особенности безметалловых коронок
Не нужен металлический каркас – на основу из диоксида циркония наносится керамическая масса.
У безметалловых коронок естественный вид и плотное прилегание к деснам.
Протезы биосовместимы с тканями, гипоаллергенны, не боятся перепадов температур, не меняют цвета.
Хорошая амортизационная способность уменьшает нагрузку на десны.
Гладкая поверхность уменьшает риск развития зубного налета и камня.
Гладкая поверхность керамики способствует быстрому привыканию, комфорту и легкости в уходе.
Цена материалов, сложное оборудование, затратная технология, высокая квалификация стоматолога и зубного техника – эти факторы делают установку безметалловых коронок дорогим вариантом протезирования.
Виды коронок без металла
Пластиковые ставят на время, пока делают постоянные, или приживаются импланты в челюстной кости. Временные протезы из пластика могут вызывать аллергию.
Керамические не выделяют вредных веществ, не вызывают аллергических реакций, не меняют цвет, визуально не отличаются от натуральных зубов. Виды безметалловой керамики:
- Фарфоровые – применяют для восстановления эстетики фронтального ряда. На жевательные зубы не ставят из-за хрупкости, из-за большой нагрузки образуются сколы или растрескивание фарфоровой коронки.
- Цельнолитые коронки из диоксида циркония плотно прилегают к десне и не требуют сильного обтачивания. Протезы применяют для восстановления и фронтальных, и жевательных зубов. Прочные конструкции при отсутствии зубов ставят и на импланты.
- Керамические с циркониевой основой. У циркония и керамики лучший баланс по прочности, эстетике и цене. Универсальные коронки устанавливают на все типы зубов.
Технологии производства безметалловой керамики.
- Метод прессованного литья с послойным нанесением фарфора.
- Гальванопластика – изготовление каркасов под облицовку керамикой.
- Компьютерное моделирование (технологии CAD/CAM).
Этапы установки
Диагностика
Осмотр, изучение анамнеза, выявление противопоказаний.
Подготовительный этап
Лечение кариеса и воспаления десен. Санация рта.
Обточка, подбор цвета протеза. Снятие слепков или интраоральное сканирование.
Изготовление коронок по слепкам или с помощью компьютерных программ CAD/CAM.
Установка протеза
Примерка и, при необходимости, коррекция.
Установка, фиксация адгезивом. Проверка прикуса.
После подготовительного этапа, установку коронок по слепкам выполняют обычно за два визита в клинику, по технологии CAD/CAM можно уложиться в один.
Сравнение с металлокерамикой
| Параметр | Безметалловая | Металлокерамика |
|---|---|---|
| Эстетика. | Фарфор, керамика – естественный вид. Не меняет цвет. Цирконий – сложно подобрать цвет на передние зубы. | Просвечивание металла при уменьшении десны. Потемнение десны из-за окисления металла. Благородные металлы не окисляются, но дороже. |
| Прочность. | Цирконий – высокая, Керамика на циркониевом каркасе – высокая. Фарфор – хрупкий, возможны сколы. Ставят только на передний ряд. | Высокая, однако возможны сколы керамического покрытия при чрезмерной нагрузке. |
| Установка, адаптация. | Минимальная обточка, быстрое привыкание, | Значительная обточка, часто – удаление нерва. |
| Биологическая совместимость. | Высокая. | В редких случаях аллергия на металл. |
| Гальванический эффект. | Нет. | При установке разных видов металлов. |
| Срок службы. | Цирконий, E-max – до 20 лет. | Сталь – 5-10 лет, титан больше 20 лет. |
| Цена. | Высокая. | В среднем в 2 раза ниже. |
Дорогую безметалловую керамику ставят далеко не всегда. Передние зубы закрывают керамическими коронками, а на жевательные зубы обычно устанавливают относительно недорогие и достаточно эстетичные металлокерамические протезы. Высокая цена протезов на основе диоксида циркония для жевательных зубов тоже оправдана, ведь керамику долго не придется менять.
Уход после установки
Правильный уход продлит срок службы безметалловых коронок.
- Чистка два раза в день мягкой щеткой и пастой без абразивных веществ, а также нитью и ирригатором.
- Ополаскивание рта после еды антисептическим раствором.
- Умеренная нагрузка, отказ от слишком твердой еды.
- Регулярный осмотр у стоматолога.
Клиника Sana Dent – полный комплекс стоматологических услуг. Протезирование зубов – это безопасные обезболивающие препараты и биологически совместимые материалы.
В чём отличие безметалловой от металлокерамической?
Безметалловая не имеет внутреннего металлического каркаса, лучше пропускает свет и выглядит естественно. Она не вызывает потемнения десны и не даёт металлического отблеска.
Насколько прочны такие коронки?
Диоксид циркония – один из самых прочных материалов в стоматологии. Он выдерживает полноценную жевательную нагрузку, подходит для передних и для жевательных зубов.
Правда, что безметалловые материалы безопаснее для дёсен?
Да. Они гипоаллергенны, не окисляются и не раздражают слизистую. Это важно при чувствительных дёснах и в зоне улыбки, где важна эстетика.
Какой срок службы?
При правильной установке и уходе срок службы – от 10 до 15 лет. Не требуют регулярной замены или сложного ухода.
Подойдут ли коронки, если зуб сильно разрушен?
Да. После восстановления культи (вкладка или штифт) коронка фиксируется и полноценно заменяет ткани зуба.