Прием ведут
Мнение эксперта
Пациенты думают, что пульпит всегда сопровождается острой болью. Но на практике он может протекать вяло, с редкими "прострелами" при нажатии на зуб или на горячее.
Без лечения воспаление переходит в хроническую форму, а затем – в периодонтит, где уже страдают ткани за пределами корня. Важно понимать: чем раньше начато лечение каналов, тем больше шансов сохранить зуб живым, с минимальными потерями структуры. Современные методики позволяют это сделать без боли и за 1–2 приёма.
Горбачева Виктория Суликовна
Стоматолог-терапевт
Цены
Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы)
Экстирпация пульпы
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала
Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала (ревизия корневых каналов)
Вопрос - ответ
Что нужно знать о пульпите
Лечение зуба определяется его строением. Сверху располагается тонкая, но прочная эмаль. Это покрытие защищает ткани от проникновения патогенных микроорганизмов.В десне эмаль становится очень твердой.
Под эмалью располагается дентин, представляющий твердую ткань. Он выполняет защитную функцию для пульпы, а также придает объема и твердости. Дентин состоит из соединительных тканей, состоящих из лимфатических и кровеносных сосудов. Отсюда выходят сплетения корней и находятся каналы.
Пульпа предназначена для защиты челюстей от инфекций и для обеспечения питания тканям.Часть над десной называетсая коронкой, а корень уходит в десну. Пульпит – это разрушение мягких тканей в середине зуба. При отсутствии лечения воспалительный процесс перемещается к корням, а затем в надкосницу и челюсть. Заболевание проявляется сильными болями и повышением температуры. В результате процесс восстановления требует много времени.

Причины возникновения пульпита
Чтобы избежать проблем с зубами, требуются проведение профилактических мероприятий. Важен регулярный уход и систематический контроль в стоматологическом кабинете. Также при появлении даже незначительных неприятных ощущений и дискомфорте требуется своевременное посещение врача и назначение комплексного лечения.
Во время осмотра специалист может не только назначить лечение, но и дать полезные рекомендации по правильному уходу. Врач поможет подобрать подходящие средства, обладающие наибольшей эффективностью.
Заболевание проявляется в результате таких причин:
- Глубокий кариес, который долгое время не лечился. В этом случае происходит поражение эмали, дентина и соединительных тканей. В результате начинаются сильные болевые ощущения. Боль может отдавать в голову, лицевые нервы и в глаз.
- Заболевание может возникать при получении ожогов, травм и при химическом воздействии. Подготовка к протезированию может спровоцировать пульпит. Поэтому так важно найти хороших специалистов в области стоматологии.
Поражение пульпы инфекцией, проникшей через кровоток и лимфатическую систему.
Разновидности

На первой стадии появляется очаговый острый пульпит. Он длится примерно пару дней и появляется рядом с кариесом. У пациентов возникают ощущения в виде прострелов. Болезненность проявляется в ночное время. Новые приступы может вызвать принятие пищи, вода и смена температур. При отсутствии лечения приходит вторая стадия.
Поражение корня и коронки наблюдается при диффузном пульпите. Боль становится интенсивней и распространяется по челюсти и голове. Стадия продолжается примерно две недели.
Хронический пульпит образуется, если не назначить терапию. Заболевание может не сильно беспокоить пациента и продолжаться в течение нескольких лет. Боль ощущается при нажиме. Такая стадия протекает в трех видах – фиброзном, гипертрофическом и гангренозном.
Особенности лечения пульпита
План терапии подбирается в зависимости от стадии пульпита. От этого зависит стоимость лечения и количество необходимых процедур. С хроническими видами можно справиться лишь путем удаления пульпы. При острой форме заболевания допускаются традиционные методы лечения.

При отсутствии своевременного лечения, может потребоваться удаление воспаленных тканей. Процедура выполняется в несколько этапов:
- Если нет аллергии на анестетики – производится удаление живой ткани пульпы и пораженного нерва. В другом случае пульпу лечат такими препаратами, как мышьяк. Затем применяется временная пломба. После этого ткани вычищаются и ставится постоянная пломба. Этот вариант подходит для зубов с одним корнем. Но его не применяют при некрозах тканей и при наличии гноя.
- Удаление производится у детей. Это позволяет максимально сохранить питание для его полноценного развития.
- Для взрослых выполняется вскрытие, удаление пульпы и пломбирование канала.
Если пульпит не лечить, начинается периодонтит. В этом случае инфицируются костные ткани вокруг корня. Осуществляется удаление пульпы, очистка каналов и размещение лекарства, которое оставляется на несколько недель. После этого времени выполняется повторное очищение. Затем врач решает, можно ли пломбировать канал. Если нет, лекарство оставляют еще на две недели. В этом случаем применяются стерильные методики.После таких мероприятий происходит пломбирование канала.
Если пациент долгое время оттягивал визит и не посещал стоматологическую клинику, лечение пульпита может быть продолжительным и дорогостоящим. Использование инновационных технологий позволяет сделать процедуру максимально безболезненной. Но запущенный пульпит потребует много времени и более сложного лечения.
Чаще требуется 1-2 визита. В сложных случаях необходимо 3 визита. При остром воспалении сначала снимается боль и воспаление, потом пломбируются каналы. Сроки обсуждаются заранее, исходя из ситуации и степени воспаления.
Да. Это признак, что нерв мог умереть, и воспаление пошло дальше – в кость или десну. Внешне зуб может казаться здоровым, но внутри процесс разрушения продолжается. Нужно прийти на диагностику.
Основные причины: скрытый кариес под старой пломбой, микротрещины, отсутствие изоляции от слюны во время лечения. Иногда проблема не в пломбе, а в том, что зуб уже был ослаблен и воспаление началось глубже.
Технически – да. Но без микроскопа есть риск пропустить дополнительный канал или участок, который потом даст осложнение. Микроскоп повышает точность при сложной анатомии. В Sana Dent он используется по умолчанию.
В первые дни может быть лёгкая болезненность при накусывании – это нормально. Главное – соблюдать гигиену, не грызть твёрдое на этот зуб, пока не закончится период реабилитации. Регулярные осмотры – обязательны.