Команда врачей
Мнение эксперта
Чем раньше вы начнете лечить межзубный кариес, тем меньше будет повреждение зуба. На начальных стадиях мы можем восстановить зуб практически без вмешательства в живые ткани, сохранить максимальный объем эмали и дентина.Когда пациенты откладывают лечение – обычная небольшая полость превращается в поражение, требующее уже сложной реставрации или даже лечения каналов. Поэтому важно обращаться за лечением своевременно.
Цены
Код
B01.003.004.056
Аппликационная анестезия в стоматологии
150₽
Код
B01.003.004.005
Инфильтрационная анестезия
1500₽
Код
B01.003.004.002
Проводниковая анестезия
1500₽
Код
A16.07.002
Восстановление зуба пломбой (художественная реставрация, композитный винир из фотополимеров)
18100₽
Код
A16.07.002.010.001
Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (ИРОПЗ до 30%)
9500₽
Код
A16.07.002.010.002
Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (ИРОПЗ до 40%)
12400₽
Код
A16.07.002.011
Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (ИРОПЗ до 20%)
10600₽
Код
A16.07.002.011.001
Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (ИРОПЗ до 30%)
10500₽
Код
A16.07.002.011.002
Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (ИРОПЗ до 40%)
12400₽
Код
A16.07.002.012
Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (ИРОПЗ до 20%)
10600₽
Код
A16.07.002.012.001
Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (ИРОПЗ до 30%)
10500₽
Код
A16.07.002.015
Восстановление зуба пломбой (реставрация зуба после эндодонтического лечения)
8000₽
Код
B01.065.001
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
1800₽
Код
B01.065.002
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный
1000₽
Код
A02.07.001
Наложение OptraGate
870₽
Код
A02.07.002
Наложение Cofferdam
1000₽
Вопрос - ответ
Отзывы пациентов
Обнаружила межзубный кариес случайно на профилактическом осмотре. Раньше ощущала лёгкую чувствительность, и иногда застревала пища. Лечение прошло быстро, совершенно безболезненно, зубы выглядят естественно, еда больше не застревает, и чувствительность полностью исчезла. Очень довольна вниманием и профессионализмом врача.
Лиза
После лечения ушла чувствительность на холодное, которая мучила меня почти полгода. Жевать стало комфортнее, и наконец перестало застревать между зубами. Пломбу сделали аккуратно, по цвету вообще не отличить от своего зуба. Отдельно хочу отметить, что врач подробно объяснил, как ухаживать, чтобы кариес между зубами больше не появлялся. Осталась очень довольна результатом.
Кристина
Отмечу, как врач объяснил каждый шаг и показал фото “до” и “после”. Даже не думала, что кариес между зубами может быть таким глубоким. Теперь использую нить каждый день.
Татьяна
Лечили межзубный кариес с двух сторон. Боялся что лечение будет долгое, но всё сделали за один прием. Пломбы незаметные, цвет идеально совпадает с моими зубами.
Виталий
Очень боялась, что придется сверлить зуб, но сделали все аккуратно, полностью сохранили здоровую часть тканей. Анестезия подействовала моментально, чувствительности после лечения не было. Впервые вышла от стоматолога без стресса.
Анна
Думал, что кариес только на видимых поверхностях бывает. Но врач показал на снимке, что поражение как раз между зубами. Сделали щадящую реставрацию, форму восстановили так, что нить проходит идеально. Результатом доволен.
Сергей
Что такое межзубный кариес и чем он опасен
Межзубный кариес поражает боковые поверхности зубов. Опасен скрытым течением и быстрым развитием, из-за чего пациенты обращаются к стоматологу уже на поздних стадиях болезни. Лечение часто затруднено необходимостью восстановления одновременно двух зубов.
Терапию нужно начинать как можно раньше, чтобы снизить риск осложнений и ускорить выздоровление.
Причины возникновения
Основная причина межзубного кариеса, как и многих других стоматологических болезней – плохая гигиена рта. Из-за труднодоступности в зоне между зубами скапливаются остатки еды, которые сложно удалить зубной щеткой. На зубах образуется мягкий налет, который затем превращается в зубной камень. Размножение бактерий приводит к развитию инфекции и разрушению зуба. Ситуация осложняется тем, что на начальных стадиях кариес обнаружить трудно и течение болезни протекает незаметно. Поэтому часто пациенты обращаются к стоматологу уже с серьезными осложнениями в виде периодонтита или пульпита.
Межзубный кариес чаще встречается на боковых зубах, потому что контактные пункты у премоляров и моляров труднее очищаются.
На развитие кариозного процесса влияют наследственные или врожденные особенности строения и дефекты прикуса. Причиной поражения бывают также нарушение контактного пункта при пломбировании, нависающий край пломбы, некачественная реставрация. Усугубляет ситуацию курение, чрезмерное употребление сладкого.
Стадии развития и связь с симптомами
| Стадия | Характер поражения | Симптомы |
| Начальная | Светлое пятно, не видимое в межзубном промежутке. | Нет внешних симптомов. |
| Поверхностная | Разрушение эмали до дентина. | Шероховатость коронки. Быстро проходящая боль от кислой и сладкой еды. |
| Средняя | Разрушение верхних слоев дентина. Поражение коронки, формирование кариозной полости. | Неприятный запах. Боль от кислой и сладкой, холодной и горячей еды. |
| Глубокая | Разрушение дентина. Коричневые или черные пятна между зубами, чувствительность к температурам и др.. Развитие пульпита. | Усилившаяся продолжительная боль от химических и температурных раздражителей, боль при жевании. |
Болезнь протекает скрытно, и часто симптомы проявляются только на средней, и даже глубокой стадии. При появлении первых признаков межзубного кариеса нужно срочно обращаться к стоматологу, чтобы не допустить осложнений.
Методы лечения межзубного кариеса
Лечение межзубного кариеса в стоматологии включает инвазивные и неинвазивные процедуры.
Неинвазивный и малоинвазивный метод применяют на ранних стадиях – реминерализируют зуб препаратами фтора, кальция и других минералов. Параллельно удаляются остатки еды из труднодоступных мест, зубной налет и камень, полируется шероховатая поверхность зуба.
При среднем и глубоком кариесе применяют инвазивный метод, который предполагает удаление поврежденных тканей, восстановление, пломбирование или протезирование зуба.
Методику применяют больше для профилактики болезни. На поверхность коронки наносится препарат (раствор или гель), содержащий минеральные вещества, необходимые для восстановления эмали: кальций, магний, фосфор и другие. Курс состоит из 15 – 20 ежедневных процедур. Затем коронки покрывают лаком с фтором для защиты эмали от разрушения. Реминерализация снижает чувствительность зубов и защищает от кариеса.
Методику запечатывания кариозного очага применяют для лечения ранних стадий заболевания. На кариозное пятно наносится состав с высокими проникающими способностями, который затем застывает под действием ультрафиолетовой лампы. Гель, проникая вглубь твердых тканей, запечатывает кариозный очаг. Инфильтрат запечатывает пористую деминерализованную эмаль, препятствует прогрессированию кариеса и укрепляет структуру тканей.
Поврежденную эмаль убирают шлифованием, затем проводится курс реминерализации или запечатывание очага методом Icon.
При образовании кариозной полости бором убирают пораженные ткани, обрабатывают антисептиком, наносят адгезив и устанавливают пломбу.
На глубокой стадии, когда есть риск проникновения инфекции внутрь, в полости размещают лечебную прокладку или биосовместимые лайнеры и ставят временную пломбу. Постоянную пломбу устанавливают, если нет боли и воспаления. Для предотвращения рецидива при пломбировании важно сохранить анатомическую форму зубов и правильное расстояние между зубными единицами.
При осложнениях проводят эндодонтическое лечение и, после удаления инфицированных тканей, пломбируют корневые каналы и зубную полость.
Значительно или полностью разрушенный зуб протезируют – устанавливают искусственную коронку, с соблюдением анатомического строения контактирующих зубных единиц.
Этапы лечения
Диагностика
Осмотр, изучение анамнеза, выявление противопоказаний.
Диагностические исследования: зондирование, рентген, лазерная флюоресценция, электроодонтометрия.
Лечение
Начальная стадия: реминерализация, аппликация препаратов кальция, фтора, других минералов.
Поверхностный кариес: комплексная чистка, удаление зубного налета и камня;
Шлифование шероховатостей эмали;
Лечение по технологии Icon.
Средний кариес: местная анестезия, вскрытие и препарирование кариозной полости, обработка антисептиком, протравливание кислотой, нанесение адгезива, пломбирование.
Глубокий кариес: местная анестезия, препарирование полости, удаление кариозных тканей, если нужно – удаление нерва, установка лечебной прокладки с антисептическими и реминерализующими свойствами, установка изолирующей прокладки, установка временной пломбы, пломбирование, шлифовка, полировка.
Постоянную пломбу при глубоком кариесе ставят только при отсутствии боли и воспалительного процесса.
Профилактика межзубного кариеса
Для предупреждения развития межзубного кариеса тщательно соблюдают правила гигиены:
- Чистка зубов два раза в день – утром и вечером.
- Удаление остатков еды зубной нитью или ирригатором.
- Ограничение в употреблении сладостей и газированных напитков.
- Регулярное посещение стоматолога для осмотра и чистки зубов от налета и камня. Врач посоветует зубную пасту, даст рекомендации по уходу.
Возможные осложнения при отсутствии лечения
- Галитоз.
Неприятный запах изо рта из-за гниения остатков еды. - Пульпит.
Воспаление сосудисто-нервного пучка зуба из-за проникновения инфекции через дентин. - Периодонтит.
Воспаление тканей, соединяющих корень зуба с челюстной костью. - Гингивит.
Воспаление тканей десны между пораженными зубами.
- Киста (гранулема).
Образование полости с гноем у корня зуба. - Абсцесс (флегмона).
Гнойное воспаление в районе корня зуба. - Потеря зуба.
Разрушение корня и утрата опорных тканей. - Остеомиелит.
Гнойное воспаление костной ткани.
Запущенные кариозные процессы могут привести к тяжелым осложнениям, включая распространенные гнойные процессы.
Болезнь развивается быстро, но лечение на ранней стадии избавит от опасных последствий и сохранит здоровье зубов.
Рекомендации после лечения
| Мероприятия | Рекомендации |
| Гигиенические и лечебные процедуры | Чистка зубов мягкой щеткой, зубной нитью, ирригатором два раза в день – утром и перед сном. Полоскание антисептическим раствором (без спирта) после еды. Антибиотики, анальгетики при необходимости по назначению врача. |
| Диета | Отказ от еды – 2 часа после лечения или до окончания действия анестетиков. 24 часа – отказ от горячей еды и напитков. |
| Рацион с большим содержанием витаминов и кальция, фрукты, овощи, молочные продукты. Ограничение сладкого, мучного, газированных напитков. | |
| Посещение врача | Регулярный профилактический осмотр. |
Уход закрепляет результаты лечения межзубного кариеса.
При не утихающей боли, кровоточивости, других осложнениях нужно обращаться к врачу:
Клиника Sana Dent – полный комплекс стоматологических услуг. Лечение межзубного кариеса – безболезненные процедуры и забота о пациентах.
Как понять, что у меня именно межзубный кариес?
Межзубной кариес чаще всего развивается скрыто – между зубами. Пациенты замечают чувствительность на сладкое, холодное или кислое, застревание пищи, неприятный запах. Точный диагноз ставит стоматолог после осмотра, рентгена или трансиллюминации.
Болезненно ли лечить межзубной кариес?
Нет. Лечение проводится под местной анестезией – современная анестезия делает процедуру полностью комфортной. При поверхностных поражениях иногда лечение возможно и без укола.
Правда ли, что он развивается быстрее обычного?
Да, потому что в межзубных промежутках бактерии и налет задерживаются дольше, а очистить эти зоны сложнее. Из-за ограниченной видимости пациент замечает проблему поздно, и кариес может быстро перейти в средний или глубокий.
Что будет, если его не лечить?
Кариес углубится и перейдет в пульпит. Потребуется лечение каналов, а иногда и установка коронки. В запущенных случаях зуб может быть потерян.