Команда врачей
Мнение эксперта
Ключевой момент – восстановление анатомической формы, функции и эстетики с помощью композитов, которые накладываются слоями для имитации естественных оттенков зуба. Мы не просто закрываем дырку, мы восстанавливаем бугорки и фиссуры, чтобы сохранить правильный прикус и эффективность жевания. Я всегда напоминаю пациентам: кариес на стадии пятна можно вылечить без сверления, но если процесс запустить, это приведет к пульпиту, периодонтиту или даже потере зуба, поэтому ранняя диагностика – это ваша лучшая инвестиция в здоровье.
Горбачева Виктория Суликовна
Стоматолог-терапевт
Цены
Код
A16.07.002.010
Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (ИРОПЗ до 20%)
7500₽
Код
A16.07.002.010.001
Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (ИРОПЗ до 30%)
9500₽
Код
A16.07.002.010.002
Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (ИРОПЗ до 40%)
12400₽
Код
A16.07.002.011
Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (ИРОПЗ до 20%)
10600₽
Код
A16.07.002.011.001
Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (ИРОПЗ до 30%)
10500₽
Код
A16.07.002.011.002
Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (ИРОПЗ до 40%)
12400₽
Код
A16.07.002.012
Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (ИРОПЗ до 20%)
10600₽
Код
B01.065.001
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
1800₽
Код
B01.065.002
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный
1000₽
Код
B04.065.002
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта
0₽
Код
B04.065.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта (с выдачей справки на руки)
1800₽
Код
B01.065.001
Консультация главного врача (экспертный прием) первичный
5000₽
Код
B01.065.002
Консультация главного врача (экспертный прием) повторный
2500₽
Код
B01.003.004.056
Аппликационная анестезия в стоматологии
150₽
Код
B01.003.004.005
Инфильтрационная анестезия
1500₽
Код
A02.07.002
Наложение Cofferdam
1000₽
Код
A02.07.001
Наложение OptraGate
1000₽
Вопрос - ответ
Отзывы пациентов
Когда кариес был очень глубоким, врач сначала поставил временную пломбу на пару недель. Сказала: «Если боли не будет – поставим постоянную». Когда убедились, что воспаление не перешло в пульпит — поставили постоянную пломбу и не пришлось переплачивать за перелечивание.
Дмитрий
После того как поставили пломбу, мне провели короткую процедуру со светодиодным аппаратом. Сказали, что это профилактика, чтобы кальций не вымывался из эмали в первые полгода. Такого сервиса я в других клиниках не встречал
Василий
Обратилась, потому что зуб стал резко реагировать на холодную воду и мороженое. Боль была острой, но быстро проходила. Врач сказал, что это симптом среднего кариеса, так оно и оказалось. Сразу после установки пломбы чувствительность исчезла.
Валерия
После лечения пломбу долго шлифовали разными дисками и щеточками с пастой. Самое классное ощущение после процедуры – проводишь языком по зубу, а он идеально гладкий, без острых краев и шероховатостей
Денис
Лечила средний кариес. Очень переживала, что пломба будет выделяться, потому что зуб передний. Врач накладывала материал слоями, подобрала натуральный цвет и даже сделала прозрачность края зуба. В итоге, когда дали зеркало, я даже не смогла сразу найти, где именно стояла пломба – сливается идеально
Вероника
Больше всего боялась самого укола анестезии. Но в врач сначала помазала десну специальным обезболивающим гелем с приятным вкусом. Когда кололи, я вообще ничего не почувствовала, десна уже онемела от геля.
Елена
Очень беспокоил неприятный запах изо рта, думал, дёсны. Оказалось, между зубами были мелкие кариозные очаги, которые сам бы не заметил. Всё показали, пролечили сразу два участка. Было не больно, по времени около часа. Вернулся через неделю еще 2 кариеса запломбировать. Через пару дней ушёл запах. Рад, что выяснили причину и без проблем решили. Очень приятный персонал, клиника и недалеко от дома.
Денис
У меня появился кариес на переднем зубе – это было видно, и очень комплексовала по этому поводу. Боялась, что пломба будет отличаться по цвету, но врач в Сана Дент подобрал оттенок идеально. Никакого пятна на зубе теперь нет, выгляжу уверенно на каждом фото. Отдельно отмечу вежливость и бережное отношение со стороны врача, это очень приятно, когда боишься стоматологов).
Ксения
Обратился с легкой болью при жевании. Думал просто чувствительность, а оказалось – скрытый кариес под старой пломбой. Врач объяснил, почему лучше всё заменить сейчас и не затягивать. Сделали пломбу за один визит. Понравился сервис, всё стерильно, без спешки, и с фотофиксацией до и после. Вижу, что сделано и как изменился зуб визуально. Остался доволен стоматологией и врачами.
Андрей
У меня кариес часто появляется между зубами и раньше мне убирали много здоровой ткани при лечении. Тут впервые предложили лечение с коффердамом и микроскопом, аккуратно зачистили только поврежденные участки. После – ни боли, ни чувствительности, и при этом эмаль максимально сохранена. Хоть и кариес на контактных поверхностях – не повредили десну, очень довольна.
Оксана
Долго не обращался к стоматологу, постоянно откладывал на потом. Зуб стал реагировать на сладкое и холодное, пришлось срочно лечить. В Сана Дент сделали диагностику, показали на экране снимок. Оказалось, кариес зашёл глубоко, но без пульпита. Вылечили за один приём, укол почти не почувствовал. После стоматологии впервые в жизни не было боли и страха. Через неделю вернулся на лечение ещё 2-х зубов, пока не появилась чувствительность. Удобно, быстро, без боли!
Михаил
Пришла в Сана Дент по рекомендации, откололся кусочек эмали на верхнем жевательном зубе. Боли не было, но врач сказал, что внутри есть кариес под старой пломбой. Лечили с анестезией, вообще не почувствовала момента укола. Сама процедура заняла около 40 минут. Пломбу сделали в цвет зуба, не отличить. Уже месяц прошел, всё отлично держится, чувствительности нет. Благодарна Вам!
Александра
Что такое кариес
Опасное инфекционное заболевание, разрушающее эмаль и внутренние структуры зуба. Кариес – самая распространенная в стоматологии болезнь, которую диагностируют у детей и подавляющего большинства взрослых. Болезнь развивается быстро, и лечение нужно начинать как можно раньше, чтобы снизить риск осложнений: пульпита, периодонтита, остеомиелита, потери зуба.
Причины возникновения
Основной причиной кариеса, как и многих других стоматологических болезней, остается низкий уровень гигиены рта. Факторы, влияющие на развитие болезни:
- Недостаточная толщина зубной эмали.
- Патология прикуса, бруксизм.
- Излишек вредных углеводов (мучная и кондитерская продукция, сладкие газированные напитки).
- Недостаток витаминов, диабет.
- Курение (в том числе электронных сигарет).
- Прием лекарств, влияющих на проницаемость эмали (антибиотики, гормональные и антигистаминные препараты).
- Ксеростомия (сухость во рту). Недостаток слюны ослабляет защиту полости рта.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Риск появления болезни увеличивается в период беременности. Сказаться может плохая наследственность и экология.
Симптомы
Проявления патологии зависят от стадии развития кариеса:
Начальная стадия. Матовое пятно в области шейки. Зуб не причиняет беспокойства, нет боли и неприятных ощущений.
Поверхностный кариес. Пятно меняет цвет, поверхность зуба становится шершавой и задерживает налет. Реакция на холодную и горячую еду, неприятный запах изо рта.
Средний кариес, поражение дентина. Дискомфорт во время чистки зубов, боль от холодной, горячей, кислой еды.
Глубокий кариес, поражение дентина до пульпы, риск воспаления. Часто переходит в пульпит и периодонтит. Сильная боль, повышение температуры.
Виды кариеса
Фиссурный – еда застревает в углублениях на жевательных зубах, образуя благоприятную среду для бактерий. Эмаль в центральной части зуба темнеет, повышается чувствительность, появляется боль при жевании.
Межзубный – поражает боковые поверхности зубов. Опасен скрытным течением и быстрым развитием, из-за чего пациенты обращаются к стоматологу уже на поздних стадиях болезни. Лечение часто затруднено необходимостью восстановления одновременно двух зубов.
Корневой – разрушение корневой ткани из-за недостаточного ухода за полостью рта, неправильного прикуса, пломб, протезов или брекет-систем. Обостренная реакция на холод и тепло, боль при еде. Протекает обычно бессимптомно и часто обнаруживается только на рентгеновском снимке.
Пришеечный – разрушает зуб на границе коронки и корня, рядом с десной, что затрудняет лечение. Опасный тип кариеса, протекающий скрытно и поражающий зуб в уязвимом месте. Эмаль шейки зуба тонкая, и болезнь развивается быстро, что грозит тяжелыми последствиями.
Циркулярный (бутылочный). Форма пришеечного кариеса – поражение молочных зубов у детей раннего возраста (до трех лет). Возникает из-за неправильной диеты и плохой гигиены рта. Реже встречается у взрослых, в основном, из-за повышенной нагрузки на зубы.
При появлении первых признаков кариеса нужно срочно обращаться к стоматологу, чтобы не допустить развития болезни и ускорить выздоровление.
Показания и противопоказания к лечению
Показания
- Боль при еде, прикосновениях. Повреждения зубной эмали.
- Повышенная чувствительность зуба, реакция на горячую, холодную, сладкую, кислую еду.
- Ухудшение вида зубов. Прогрессирование болезни. Подготовка к протезированию или установке брекетов
Противопоказания
- Обострение хронического заболевания, тяжелые иммунные или сердечно-сосудистые патологии.
- Воспаление слизистой оболочки, гингивит, пародонтит.
- Аллергия на лекарственные препараты или пломбировочные материалы.
Методы лечения
Лечение кариеса в стоматологии включает инвазивные и неинвазивные процедуры.
Лечение на начальной стадии белого пятна ограничивают реминерализацией зуба, которая восстанавливает часть ткани до исходного состояния ионами фтора, кальция и фосфора. Параллельно удаляют остатки еды из труднодоступных мест, зубной налет и камень, полируют шероховатую поверхность зуба.
Дома пациент сам выполняет процедуры со средством, назначенным врачом, чистит зубы специальной пастой, поддерживает необходимый уровень кальция. После курса лечения стоматолог проводит контрольный осмотр и корректирует уход за зубами.
Если зубная эмаль уже началась разрушаться, но дентин задет незначительно, то применяют метод ICON – лечение кариеса без сверления. Зуб дезинфицируют и заливают полимерным раствором, затвердевающим под ультрафиолетом. Полимерная смола уничтожает бактерии, герметизирует и восстанавливает эмаль.
При лечении среднего и глубокого кариеса, когда зуб в стадии разрушения, необходимо хирургическое вмешательство. Лечение выполняют под анестезией: зуб препарируют, удаляют пораженные ткани и восстанавливают пломбировочным материалом под цвет зубного ряда. При осложненном кариесе удаляют пульпу – кровеносные сосуды и нервные окончания. Сильно разрушенный зуб закрывают искусственной коронкой или удаляют и ставят имплант.
Этапы процедуры
Диагностика
Осмотр, изучение анамнеза, выявление противопоказаний.
Диагностические исследования:
Кариес-маркеры, рентгеновский снимок, конусно-лучевая компьютерная томография, электроодонтометрия, люминесцентная диагностика, термодиагностика, препарирование зуба.
Неинвазивное лечение
Реминерализация, аппликация препаратов кальция и фтора.
Комплексная чистка, удаление зубного налета и камня, полировка шероховатостей эмали. Лазерная терапия или лечение по технологии Icon.
Хирургическое вмешательство
Местная анестезия. Препарирование кариозной полости, удаление пораженных тканей.
— Девитализация (при воспалении пульпы).
— Пломбирование или установка лечебной прокладки с временной пломбой.
Через 1-2 недели: удаление лекарства, антисептическая обработка, пломбирование. Контрольный рентгеновский снимок, шлифовка, полировка.
Постоянную пломбу при глубоком кариесе ставят только при отсутствии боли между этапами лечения.
В зависимости от степени разрушения зуба врач предлагает установку коронки или импланта.
Профилактика кариеса
Превентивные меры
- Чистка зубов мягкой зубной щеткой и фторированной пастой без абразивов, зубной нитью, ирригатором.
- Рацион с большим содержанием витаминов и кальция: фрукты, овощи, молочные продукты. Ограничение сладкого, мучного, газированных напитков.
- Регулярный осмотр у стоматолога (2-3 раза в год).
- Комплексная чистка зубов, фторирование (1 раз в год), реминерализация в клинике и дома.
Уход после лечения
- Отказ от еды – 2 часа после лечения или до окончания действия анестетиков. 24 часа – отказ от горячей еды и напитков. 2-3 дня – отказ от твердых продуктов и еды с красителями.
- Чистка зубов мягкой щеткой, зубной нитью, ирригатором два раза в день – утром и перед сном.
- Полоскание антисептическим раствором (без спирта) после еды.
- Прием антибиотиков и анальгетиков по назначению врача.
- Регулярный профилактический осмотр.
Профилактика уменьшает вероятность болезни, уход закрепляет результаты лечения и снижает риск вторичного кариеса.
После терапии с хирургическим вмешательством, стихающая боль держится два-три дня – это нормальное явление. Но при нарастании пульсирующей боли, отеке и кровоточивости десен, повышении температуры, дискомфорте при смыкании челюстей нужно обратиться к лечащему врачу.
Есть ли альтернативные методы лечения кариеса?
Да, выбор метода зависит от стадии заболевания. На начальной стадии (стадия пятна) или при поверхностном кариесе возможно лечение без сверления с помощью реминерализирующей терапии, когда в ткани зуба вводятся ионы кальция и фтора посредством электро- или светофореза. Также существует метод ICON (инфильтрация), позволяющий остановить развитие кариеса на ранних этапах без использования бормашины. Однако при среднем и глубоком кариесе, когда уже сформировалась полость, единственным надежным методом остается препарирование с последующим пломбированием.
Что будет, если я откажусь от лечения сейчас?
Отказ от лечения кариеса приведет к его неизбежному прогрессированию. Кариозный процесс будет разрушать эмаль и дентин, продвигаясь к пульпе («нерву») зуба. Это приведет к развитию пульпита – острого воспаления внутри зуба, сопровождающегося сильными приступами боли. Если не лечить и его, инфекция выйдет за пределы корня, вызывая периодонтит (воспаление тканей вокруг зуба) или даже остеомиелит (воспаление кости челюсти), что часто заканчивается потерей зуба
Нужно ли мне принимать антибиотики или обезболивающие?
- Обезболивающие: При обычном лечении кариеса они редко требуются после процедуры, так как современные методы минимально травматичны. Однако врач может назначить анальгетики при возникновении постпломбировочной боли или после сложных хирургических вмешательств.
- Антибиотики: При неосложненном кариесе они не назначаются. Антибактериальная терапия требуется только при развитии острых гнойных осложнений, таких как абсцессы, флегмоны или остеомиелит
Все препараты следует принимать исключительно по назначению врача
Каковы возможные риски и осложнения?
Если кариес глубокий, существует риск того, что воспаление уже затронуло пульпу, и после постановки пломбы может развиться пульпит, но с помощью диагностики врач-стоматолог исключает пульпит или составляет план лечения, если пульпит подтвердился. Главный долгосрочный риск при отсутствии лечения – полная деструкция зуба и распространение инфекции на окружающую кость и соседние зубы
Будет ли больно?
Современная стоматология позволяет проводить лечение абсолютно безболезненно. Для этого применяются эффективные методы местной анестезии (инфильтрационная, проводниковая), использующие препараты на основе артикаина, которые полностью блокируют болевую чувствительность. Чтобы вы не почувствовали даже самого укола иглы, место вкола предварительно обрабатывается обезболивающим гелем (аппликационная анестезия).