Команда врачей
Мнение эксперта
Причиной головных болей и боли в челюсти нередко бывает дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Окклюзионный сплинт - это индивидуально изготовленная каппа, которая не только защищает зубы от стирания, но и нормализует работу жевательных мышц и сустава.
Она создает физиологический покой для челюсти, позволяя нервно-мышечной системе “перезагрузиться”.
Метод эффективен при бруксизме, стрессовых перегрузках и болях в области лица.
Цены
Код
B01.065.002
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный
1000₽
Код
B01.065.001
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
1800₽
Код
A16.07.001.002
Повторная консультация пародонтолога
2000₽
Код
A16.07.001.002
Оклюзиционный сплинт дополнительный)
65000₽
Вопрос - ответ
Отзывы пациентов
Через два месяца после начала лечения дискомфорт в суставе полностью ушёл. Наконец-то могу спокойно двигать нижней челюстью. Уже порекомендовала клинику своим знакомым – все остались довольны.
Светлана
Через неделю сплинт значительно снизил боль в челюсти, а к 10-му дню щелчки исчезли. На третьей неделе ушли головные боли и утреннее онемение лица. 6-недельный курс полностью вернул мне возможность жевать без боли и без напряжения двигать нижней челюстью.
Дмитрий
Слепок зубов сняли за пять минут, а через три дня я уже примеряла готовый сплинт. Врач объяснил, как его носить: по 7-8 часов ночью, без приёма еды и с мягкой чисткой. Первые две ночи была лёгкая сухость, но к четвёртому дню я забыла о дискомфорте.
Ольга
Меня поразил объём диагностики: три панорамных снимка КТ, артикуляционные тесты и запись давления в суставе. На 3D‑модели врач показал, где именно возникает перегрузка. После этого объяснения я впервые чётко понял причину утренней скованности и убедился, что сплинт избавит от дискомфорта. Сейчас движения в челюсти свободные, мягкие, не страшно зевать)
Игорь
Я поехала на приём за 25 км от дома, потому что искала специалиста с реальным опытом в лечении бруксизма. На консультации убедилась: врач подробно рассказал о цифровом сканировании и показал, что можно сделать в моём случае. Изготовили каппу по моим слепкам, а не универсальную «подгонку». Первые результаты меня радуют.
Екатерина
Головные боли по утрам и ноющая боль в челюсти мучили меня полтора года. Жевать плотную пищу было трудно, а при попытке сжать челюсти я чувствовал резкую простреливающую боль. После двух приёмов я решился на сплинт‑терапию и на 3-й день почувствовал, как напряжение спало, а щелчки при открывании рта почти исчезли. Терапия помогла и это очень радует.
Алексей
Височно-нижнечелюстной сустав обеспечивает подвижность нижней челюсти, давая возможность разговаривать, жевать, глотать. Нарушения в работе сустава приводят к головными болям, проблемам с открыванием рта, нарушениям дикции и мимики, частичной потере слуха и даже патологиям позвоночника. При первых признаках дисфункции рекомендуется обращаться к врачу-ортодонту для диагностики и выбора метода лечения.
Сплинт-терапия – способ восстановления функций височно-нижнечелюстного сустава окклюзионной съемной шиной (сплинтом). Ортодонтический аппарат снимает мышечные спазмы, равномерно распределяет нагрузку на зубы и импланты, корректирует смыкание зубных рядов, стабилизирует положение челюстей. Ставится на верхнюю, нижнюю или сразу на обе челюсти. В ряде случаев сплинт-терапия выступает альтернативой хирургическому вмешательству.
Показания и противопоказания
Показания
- Патология височно-нижнечелюстного сустава (неправильный прикус, воспаление).
- Ограниченная подвижность челюстей, неполное открывание рта.
- Нарушение окклюзии.
- Головная боль и шум в ушах.
- Боль, хруст, щелканье при открывании и закрывании рта.
- Бруксизм, повышенный износ зубной эмали.
- Стабилизация челюстей после перенесенной травмы.
- Поддержка зубов при пародонтозе.
Противопоказания
- Острое воспаление или кариес. Требуется предварительное лечение.
- Выраженная вертикальная или плоскостная деформация челюстей.
- Множественная адентия.
- Тяжёлые психические расстройства, при которых пациент не способен соблюдать рекомендации.
- Аллергия на материал.
Сплинт-терапия показана пациентам с дисфункцией ВНЧС перед протезированием и комплексным ортодонтическим лечением.
Принцип действия сплинт-шин
Диагностикой и лечением нарушений, связанных с функциями жевательной системы и челюстно-лицевого аппарата, занимается врач-гнатолог.
Для стабилизации работы височно-нижнечелюстного сустава применяют сплинты. Сплинт-терапия – метод лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, неправильного прикуса, бруксизма и других патологий, хорошо показавший себя в разных клинических случаях. Методику применяют для коррекции окклюзии, выравнивания челюстной дуги и положения зубов, исправления прикуса, снижения нагрузки на импланты.
Плотные накладки для зубов снимают напряжение мышц во время открывания и закрывания рта, восстанавливают подвижность сустава, и постепенно возвращают нижнюю челюсть в естественное положение.
Перед установкой проводится высокоточная диагностика, составляется план лечения. После подготовки ротовой полости разрабатывается модель шины, и сплинт изготавливают в зуботехнической лаборатории.
Сплинт-терапия устраняет болевые симптомы и восстанавливает баланс зубочелюстной системы.
Виды сплинтов
Выбор окклюзионной шины зависит от степени патологии, цели лечения, анатомии челюстей пациента.
Декомпрессионные шины ставят при бруксизме, для снятия напряжения жевательных мышц и исключения проблем с повышенным стиранием зубной эмали.
Позиционирующие сплинты закрепляют на зубах и дугах для лечения прикуса и дисфункции сустава, коррекции положения зубов.
Релаксационные каппы устанавливают вместе с брекетами, при лечении височно-нижнечелюстного сустава (гипертонусе жевательных мышц, затрудненном смыкании челюстей, аномальном развитии суставов). Снижают давление на зубы и снимают мышечное напряжение в области лица, шеи.
Репонирующие шины назначают для коррекции смещенных или развернутых из-за адентии или перенесенной травмы зубов. Помогают перемещению зубов и челюсти в правильное положение, исправляют прикус, снижают напряжение.
Ретенционные аппараты применяют для закрепления результатов после снятия брекетов. Шины не допускают обратного изменения положения зубов.
Стабилизирующие шины ставят при нарушении смыкания зубных рядов или дисфункции сустава. Снимают боль в челюсти, уменьшают нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав, стабилизируют прикус.
Аппараты комбинированного действия объединяют свойства нескольких сплинтов (позиционирующего и стабилизирующего, ретенционного и декомпрессионного, другие сочетания). Комбинированные шины применяют, когда простые сплинты не справляются с проблемой.
Этапы лечения
Диагностика
Осмотр полости рта, изучение анамнеза, выявление противопоказаний.
Диагностика:
компьютерная и магнитно-резонансная томография;
аксиография;
ТЕНС-терапия (электронейростимуляция).
Составление плана лечения.
Подготовительный этап
Лечение зубов и воспаления десен (при необходимости).
Моделирование
Разработка модели окклюзионной шины. Изготовление сплинта в зуботехнической лаборатории.
Установка
Примерка сплинта. Шлифовка. Окончательная установка.
Для каждого пациента шины изготавливают с применением компьютерного 3D-моделирования. При лечении нарушений ВНЧС не рекомендуют использовать стандартные аптечные шины, которые снимают выраженные симптомы, но не восстанавливают прикус и функции височно-нижнечелюстного сустава.
Преимущества и недостатки
Плюсы сплинт-терапии:
- Лечение различных нарушений прикуса и работы височно-нижнечелюстного сустава.
- Лечение бруксизма.
- Снятие болевых симптомов в первые дни терапии.
- Не нужны дополнительные меры для коррекции и восстановления функции сустава.
- Быстрая адаптация.
- Удобство ношения.
- Легкость снятия и установки. Первый раз шину устанавливает стоматолог, дальше пациент сам снимает и надевает каппу.
- Простой уход.
Минусы:
- Увеличение срока лечения.
- Нужна высокая квалификация врача-гнатолога и зубного техника.
Боль после установки означает, что каппа неправильно изготовлена, и требует замены.
Особенности ухода
| Гигиена | Промывание теплой водой и чистка мягкой зубной щеткой утром и перед сном, а также после еды. |
| Хранение | Содержание каппы в специальном контейнере. |
| Ношение каппы | Ночью – сплинты для лечения бруксизма, в остальных случаях круглосуточно. Снятие шины только для гигиены и при потреблении твердых продуктов. |
| Ограничения | Отказ от курения, вязких продуктов, жевательной резинки. |
| Контроль | Регулярное посещение стоматолога для контроля и коррекции ортодонтического аппарата (через 2-3 недели после установки, затем по назначению врача). Внеочередное посещение – при деформации шины. |
Продолжительность лечения зависит от характера и степени патологии височно-нижнечелюстного сустава. В среднем, терапия занимает от трех недель до шести месяцев, в сложных случаях больше.
Клиника Сана Дент – полный комплекс стоматологических услуг. Лечение, удаление, протезирование и имплантация зубов – процедуры без стресса, щадящие методики и безопасные обезболивающие препараты.
Как долго нужно носить сплинт для достижения результата?
Продолжительность зависит от диагноза. При острых состояниях улучшение наступает через 2-4 недели. Для стабилизации результатов при хронических патологиях может потребоваться 6-12 месяцев регулярного использования. Точные сроки определяет врач после диагностики.
Можно ли самостоятельно подобрать сплинт?
Нет, это опасно. Только индивидуальный аппарат, изготовленный по слепкам челюсти, обеспечивает правильное распределение нагрузки. Готовые каппы могут усугубить проблему, вызвав смещение зубов и усиление боли.
Чем отличается сплинт от обычной каппы?
Сплинт — это терапевтический аппарат, который изменяет положение челюсти и перераспределяет нагрузку. Обычная каппа выполняет защитную функцию. Сплинт изготавливается из более твердых материалов и требует точной подгонки под особенности прикуса.
Как ухаживать за сплинтом?
Ежедневно чистить мягкой щеткой с мылом или специальными средствами. Хранить в вентилируемом контейнере. Раз в месяц проводить профессиональную чистку у стоматолога. Избегать горячей воды и агрессивных химикатов.
Что ощущается при первом использовании сплинта?
Возможен временный дискомфорт, повышенное слюноотделение, легкие изменения дикции. Это нормальная адаптация, которая проходит за 3-7 дней. Если боль или давление сохраняются дольше недели — нужна коррекция аппарата у специалиста.