Команда врачей
Команда врачей
Мнение эксперта
Откажитесь от курения за 48-72 ч. до и после удаления корня зуба – это снижает риск «сухой лунки» более чем в 3 раза и ускоряет заживление, поскольку никотин мешает формированию и удержанию кровяного сгустка.
Кровяной сгусток в лунке:
- Закрывает оголённую кость и нервные окончания, уменьшая боль.
- Создаёт каркас для роста клеток десны и кости.
- Защищает от проникновения бактерий.
Цены
Код
А16.07.001.003
Удаление фрактуры, корня зуба
1200₽
Код
A06.07.003.001
Прицельная внутриротовая рентгенография (1 зуб контрольный снимок,на этапе лечения)
350₽
Вопрос - ответ
Отзывы пациентов
Корень зуба беспокоил периодически болью, хотя коронки и нерва в этом зубе давно нет. Врач посмотрел по снимку, показал основную проблему – кисту возле корня. Удалили аккуратно, без швов. Теперь планируем восстановление зуба с помощью импланта. Рад, что попал в эту клинику.
Алексей
Поставила давно коронку в другой клинике, но под ней пошёл воспалительный процесс. Оказалось – корень разрушился и уже без вариантов, нужно убирать. В Sana Dent удалили за один приём, назначили антибиотик. Всё зажило за неделю
Ирина
Корень зуба удалили из-за хронического периодонтита. Процедура абсолютно безболезненная, анестезия хорошая. Антибиотики принимал 5 дней, полоскал рот антисептиком по рекомендации стоматолога. Результатом доволен. Сейчас планирую имплантацию, вернусь к Вам!
Сергей
Очень боялась удаления, так как не имела опыта. Процедуру проводили под местной анестезией, ничего не чувствовала. Доктор подробно рассказал, как ухаживать за лункой после операции, вопросов не осталось. Соблюдала все предписания, обошлось без отёка.
Полина
Корень моляра пришлось удалять после неудачного лечения каналов в государственной стоматологии. Процедура длилась 15 минут, сразу показали и объяснили, что будет происходить. Честно говоря, первые 2-3 дня были неприятные ощущения, но обезболивающие помогали. Придерживался рекомендаций врача по уходу. Заживление прошло без осложнений.
Владислав
Откладывала удаление корня зуба, переживала, что будет больно, но решилась! Врач провёл диагностику, рассказал всё. Боли практически не чувствовала, только легкое давление. Операция заняла около 20 минут. Первые дни был небольшой отек, но мне помогло прикладывание холода. Сейчас планирую имплантацию в этой же клинике. Жалею, что долго тянула с походом к врачу.
Юлия
Хирургическое удаление или лечение
Задача стоматолога – сохранить пациенту полный зубной ряд, поэтому удаление проводят только в крайних случаях. Корни оставляют и пролечивают, используя как опору для протеза.
Клинические ситуации, когда требуется удаление: подвижность, полное разрушение зуба, сломанный или треснувший корень, киста, не поддающаяся консервативному лечению. В этих и других случаях корни, не подлежащие лечению, удаляют, как потенциальный очаг хронической инфекции, воспалений, инфекций, напрямую угрожающих здоровью и даже жизни пациента.
Врач принимает решение об удалении на основании жалоб пациента, данных осмотра и диагностики.
Показания для удаления
Плановая экстракция
- Воспалительный процесс в сломанном или треснувшем корне.
- Гнойная киста верхушки корня, которую не удалить без экстракции.
- Корень или часть, оставшиеся после удаления зуба.
- Шатание зуба и разрушение коронки.
- Зуб мудрости мешает соседним.
- Сильное разрушение зуба, корень которого не годится для протезирования.
- Дистопия, из-за которой травмируется слизистая оболочка.
- Зубные единицы, мешающие лечению и протезированию.
- Аномалии прикуса и дефектов речи.
- Молочные зубы, мешающие кормлению, прорезыванию постоянных, или служащие источником воспаления.
Экстренная экстракция
- Сильная зубная боль, не помогает консервативное лечение.
- Острое воспаление тканей – отек и опухание десны, высокая температура.
- Гнойное воспаление, распространяемое на кости челюсти.
- Поперечный или продольный перелом и обнажение пульпы, если не помогает пломбирование или ортопедическое вмешательство.
Противопоказания
Относительные противопоказания
- Обострение хронического заболевания.
- Острая инфекция.
- Сердечно-сосудистые заболевания, восстановление после инфаркта или инсульта (3-6 месяцев).
- Нарушение свертываемости крови из-за приема лекарств.
- Обострение психической болезни.
- Болезни почек и поджелудочной железы в острой форме.
- Гепатит в стадии обострения.
- Поражение центральной нервной системы.
- Беременность (первый и третий триместры), месячные.
Абсолютные противопоказания
- Некорригируемые нарушения свертываемости крови.
- Неконтролируемая эпилепсия.
- Остеорадионекроз (после лучевой терапии в челюстно-лицевой зоне).
- Непереносимость анестетиков.
- Неоперабельные злокачественные опухоли.
При относительных противопоказаниях экстракция проводится после лечения, восстановления, улучшения (изменения) состояния пациента, и консультации с профильными врачами. При экстренном характере показаний и угрозе для жизни пациента, операцию делают без учета этих противопоказаний.
Признаки оставленного в десне корня после удаления зуба
После неправильно проведенной процедуры по удалению, в десне остается корень или его часть, из-за чего у пациента возникает боль в месте операции.
На нежелательные остатки в десне указывает пульсация в области лунки и острая боль при надавливании. Десна краснеет и кровоточит, повышается температура. В месте удаления появляются гнойные выделения.
Корень становится источником неприятного запаха изо рта, местом скопления остатков еды, налета, зубного камня. Воспаление переходит на костные ткани челюсти. Игнорирование воспалительного процесса приводит к размножению бактерий и развитию болезней зубов и десен, что потребует длительного лечения.
Своевременное обращение к врачу для удаления остатков, убережет от стоматологических проблем.
Экстракция
Диагностика и подготовительные действия
Осмотр, изучение анамнеза и состояния пациента. Рентген, компьютерная томография. Формирование решения об экстракции.
Выбор метода хирургического вмешательства, анестезии, инструментов. Назначение даты операции (в экстренных случаях экстракцию делают сразу после диагностики).
Операция
Антисептическая обработка, обезболивание. Разрез (при необходимости) и раздвигание десны.
Расшатывание и извлечение из лунки, при сложной экстракции – разрезание бормашиной. Удаление корня или его частей.
Послеоперационная обработка, остановка кровотечения, наложение швов.
Методы удаления
Экстракция щипцами
Удаление проводится корневыми щипцами разного строения для резцов, клыков, премоляров и моляров. Операцию начинают с захвата щечками щипцов. На щечки нанесены насечки для лучшей фиксации. На ручки щипцов также наносят насечки, чтобы не скользили в руке. Захваченную зубную единицу раскачивают, а затем выкручивают или выворачивают из ячейки, разрывая связки периодонта, и извлекают корень.
Экстракция элеватором
Применяется при ретенированных зубах или сложном доступе. Для удаления выпускают прямые, угловые и штыковидные элеваторы. Элеватором, как рычагом, снизу выталкивают корень из челюстной ячейки.
Прямыми элеваторами удаляют единицы верхней челюсти с одним корнем, если не получается экстракция щипцами.
Угловые элеваторы применяют для боковых зубов нижней челюсти, с двумя или тремя корнями. Для экстракции нижнего зуба мудрости используют штыковые элеваторы копьевидной формы.
Выпиливание бором
Сложное удаление зуба с несколькими длинными кривыми корнями. Десну рассекают скальпелем, разрезают корень бормашиной и удаляют части щипцами. Рану зашивают.
Резекция корневой верхушки
Операция проводится для удаления гранулемы или кисты в области корневой верхушки. Десну рассекают, отслаивают, отсекают верхушку бором и удаляют вместе с кистой. Корневые каналы пломбируют, на раны накладывают швы.
Многие стоматологи удаляют зуб целиком, с последующей имплантацией.
Особенности удаления
Выбор метода и инструмента зависит от корневой системы и расположения в челюстях.
Верхняя челюсть
Операция на верхней челюсти проходит проще из-за удобного расположения зубов и более мягкой кости. Щипцами врач отслаивает десну, расшатывает и вращательным движением выкручивает корень из периодонта. Для клыков, резцов и премоляров предназначены средние щипцы, для моляров – широкие. Экстракция обычно не требует значительных усилий, но в сложных случаях применяют элеватор.
Нижняя челюсть
В нижней челюсти кость плотнее, и процедура сложнее, если не считать передний зубной ряд.
У передних зубов легко извлекаемые одиночные корни – прямые и зауженные.
Остальные имеют по 2-3 искривленных корня, расположенных глубоко в кости.
Нижние боковые зубы удаляют угловым элеватором, который, как рычаг, выдавливает корень из альвеолы. В некоторых случаях применяют щипцы, сделанные для каждого типа зубов нижней челюсти.
Зубы мудрости
Единственные зубы, которые стоматологи не пытаются спасти, и часто удаляют даже здоровыми. Из-за неправильного роста, восьмерки упираются и травмируют соседние зубы, вызывают боль, мешают установке брекетов.
Удаление зуба мудрости с длинными изогнутыми корнями – сложная операция, перед которой делают рентген или назначают компьютерную томографию. После изучения строения корневой системы, десну рассекают и отслаивают, корень бормашиной разрезают на части и удаляют, на рану накладывают швы. Контрольный рентгеновский снимок показывает отсутствие в ранке остатков.
Восстановление и уход
| Период | Рекомендации |
|---|---|
| 1-2 часа после удаления | До окончания действия анестезии нельзя есть и пить, прикасаться к лунке пальцами или языком. |
| 24 часа | Не полоскать рот. Не употреблять алкоголь и не курить. Для снятия отека прикладывать к щеке холодный компресс каждые 3 часа на 15-20 минут (нельзя делать согревающие процедуры). При появлении боли принимать обезболивающие препараты по назначению врача (нельзя сыпать в ранку растолченное лекарство). Спать с приподнятой головой. Только теплая мягкая еда. Не жевать на стороне удаления. |
| 2 день и далее | Ванночки, через 2-3 дня аккуратное полоскание антисептическим раствором. Чистить зубы мягкой щеткой, без соприкосновения с участком удаления. Сначала без пасты, затем пастой без абразивных веществ. Избегать физических нагрузок. |
| 7-10 дней | Осмотр у стоматолога, снятие швов. |
| 10 дней | Переход к привычному образу жизни, если нет осложнений. Замена удаленной зубной единицы (протезирование, имплантация). |
Срочно обращайтесь к врачу при внезапно появившихся симптомах:
- Сильная боль в ранке.
- Отек десны и щеки, усиление боли.
- Неприятный запах, выделение гноя.
- Повышение температуры, озноб на фоне боли в месте удаления.
Клиника Sana Dent – полный комплекс стоматологических услуг. Лечение и удаление зубов с контролем КТ, атравматичными методиками и мгновенным протезированием.
Зачем удалять корень, если он не болит?
Остатки корня – это источник хронического воспаления, а иногда – причина кист или гнойного процесса. Лучше удалить до появления осложнений.
Насколько это больно?
Удаление проводится под местной анестезией, ощущения – как при лечении зуба. После процедуры возможен небольшой дискомфорт, но он быстро проходит.
Как быстро заживает лунка?
В среднем – 5-7 дней, при сложных случаях – до 2 недель. При соблюдении рекомендаций заживление проходит комфортно и без осложнений.
Можно ли сразу поставить имплант после удаления корня?
Если нет воспаления и объём кости достаточный – имплант ставится в тот же день. Решение принимает хирург после осмотра и КЛКТ.
Что нельзя делать после удаления корня?
Нельзя полоскать ротовую полость, принимать горячую пищу, трогать лунку. Вам дадут рекомендации после удаления, выпишут антисептики и мягкую диету на 2-3 дня.