Команда врачей
Мнение эксперта
Перед сложным удалением мы всегда изучаем КТ – это позволяет увидеть корни, особенности строения кости и заранее продумать план лечения. Чем точнее планирование, тем легче проходит операция.
В первые часы после удаления важно охладить область короткими прикладываниями льда через ткань. Это снижает отек и ускоряет восстановление.
Полоскания в первые сутки запрещены – они могут сместить кровяной сгусток. Вместо этого рекомендуются аккуратные орошения антисептиком со 2 дня. Это помогает избежать сухости лунки и ускоряет заживление.
Цены
Код
B01.003.004.056
Аппликационная анестезия в стоматологии
150₽
Код
B01.003.004.005
Инфильтрационная анестезия
1500₽
Код
B01.003.004.002
Проводниковая анестезия
1500₽
Код
B01.067.001.000
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный
1800₽
Код
B01.067.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный (по акции)
1000₽
Код
B01.067.002.000
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный
0₽
Код
A16.07.097.001
Снятие швов
500₽
Код
A16.07.001.005
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто - надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки
10500₽
Код
A16.07.024.000
Удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба 3 степень сложности
16500₽
Код
A16.07.024.000
Удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба 2 степень сложности
14500₽
Код
A16.07.024.001
Операция удаления зуба , повышенной степени сложности
18000₽
Код
А16.07.001.001
Удаление постоянного зуба простое
4200₽
Вопрос - ответ
Отзывы пациентов
Сначала очень боялась, но хочу сказать: доверяйте профессионалам! Удаление прошло быстро, было не больно, только немного неприятно. Теперь больше не боюсь вырывать зубы, спасибо за качественную работу.
Диана
Зуб воспалился, боль не давала спать. Решила удалять. Операция заняла меньше часа, было совсем не страшно. Первые дни ощущалась легкая боль, а сейчас наконец-то могу спокойно спать без боли.
Ева
Удаляли нижний моляр с искривленными корнями. После операции был небольшой отек и легкая чувствительность, но уже через неделю десна полностью восстановилась. Теперь могу нормально жевать без боли.
Вера
Думала, что удаление будет мучительным, но благодаря внимательности хирурга и качественной анестезии процедура прошла легко. После удаления зуба первые дни была чувствительность, а через 3 дня дискомфорт исчез.
Дарья
Мой зуб сломался под коронкой и воспалился. Врач предложил удалить. Анестезия сработала идеально, операция прошла быстро. Первые дни ощущался небольшой дискомфорт, но заживление прошло без осложнений.
Сергей
Удаление зуба мудрости прошло безболезненно. Врач объяснил все этапы, сделал все аккуратно. После операции первые дни была легкая болезненность и небольшие отеки, но через пару дней все прошло, зажило отлично.
Антон
Задача стоматолога – сохранить пациенту полный зубной ряд, поэтому на удаление идут только в крайнем случае.
Простое удаление – у зуба прямой корень, нет кисты или гранулемы. Проводится при отсутствии патологий тканей, сложной анатомии корней или воспалительных процессов, под местной анестезией. После экстракции заживление проходит быстро и без осложнений.
В сложных случаях назначают рентгенографию для выбора способа удаления. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией с добавлением седативных средств. В процессе операции применяют дополнительные инструменты, рассечение десны или кости, распиливание и удаление зуба по частям. Ткани заживают медленнее.
Методики и инструменты совершенствуются, и сложные операции проходят без боли и осложнений.
Показания и противопоказания
Показания
Плановая экстракция
- Перелом зуба или корня.
- Воспаление верхушки корня: абсцесс, периостит, гранулема, киста.
- Корень или часть, оставшиеся после удаления зуба.
- Не полностью прорезавшийся зуб мудрости.
- Зубные единицы, мешающие лечению и протезированию.
- Сильное разрушение и шатание зуба.
- Дистопия, из-за которой травмируется слизистая оболочка.
- Сращение корня с надкостницей.
Экстренная экстракция
- Сильная зубная боль, не помогает консервативное лечение.
- Острое воспаление тканей: отек десны, высокая температура.
- Гнойное воспаление, распространяемое на кости челюсти.
- Перелом и обнажение пульпы, не помогает пломбирование или ортопедическое вмешательство.
Противопоказания
Относительные
- Острая инфекция, обострение хронических болезней.
- Болезни почек, печени, поджелудочной железы в острой форме.
- Сердечно-сосудистые заболевания, восстановление после инфаркта или инсульта (3-6 месяцев).
- Нарушение свертываемости крови из-за приема лекарств.
- Обострение психической болезни.
- Кариес, болезни десен.
- Беременность (проводят только по строгим показаниям, предпочтительно во втором триместре).
Абсолютные
- Некорригируемые нарушения свертываемости крови.
- Эпилепсия.
- Остеорадионекроз (после лучевой терапии в челюстно-лицевой зоне).
- Неоперабельные злокачественные опухоли (без согласования с онкологом).
При относительных противопоказаниях удаление проводится после лечения, улучшения (изменения) состояния пациента, и консультации с профильными врачами. При экстренном характере показаний и угрозе для жизни пациента, операцию делают без учета этих противопоказаний.
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Признаки, указывающие на серьезные инфекционно-воспалительные процессы, угрожающие здоровью пациента:
- Пульсирующая боль, усиливающаяся при жевании. Возможны пульпит, периодонтит.
- Озноб, повышение температуры, резкая боль при жевании, отек и покраснение десны. Не исключен абсцесс.
- Подвижность зуба. Пародонтит, атрофия костной ткани.
- Изменение цвета. Потемневший или посеревший зуб часто указывает на некроз пульпы.
- Киста, свищ. Гнойное воспаление десен.
При появлении симптомов нужно обращаться к стоматологу, чтобы сохранить зуб или провести удаление без серьезных осложнений.
Этапы процедуры
Диагностика и подготовка
Осмотр, изучение анамнеза и состояния пациента.
Диагностика: рентген, компьютерная томография, выбор метода удаления, инструментов, анестезии.
Операция
Антисептическая обработка, обезболивание, рассечение и раздвигание десны (если нужно –распиливание кости), разрезание бормашиной, удаление зуба или частей.
Послеоперационная обработка, остановка кровотечения, наложение швов.
В экстренных случаях экстракцию делают сразу после диагностики.
Удаление зуба мудрости
Единственные зубы, которые стоматологи не пытаются спасти, и часто удаляют даже здоровыми. Из-за неправильного роста, восьмерки травмируют соседние зубы, вызывают боль, мешают установке брекетов.
Удаление зуба мудрости с длинными изогнутыми корнями – сложная операция, перед которой делают рентген или компьютерную томографию. После изучения строения корневой системы, десну рассекают и отслаивают, зуб с корнем бормашиной разрезают на части и удаляют щипцами или элеватором, на рану накладывают швы. Контрольный рентгеновский снимок показывает отсутствие в ранке осколков корня и костного материала.
Виды сложного удаления
Удаление проводится щипцами разного строения для резцов, клыков, премоляров и моляров. Захваченную щипцами зубную единицу раскачивают, а затем выкручивают или выворачивают из ячейки, разрывая периодонт.
Элеватором, как рычагом, выталкивают корень из ячейки.
Прямыми элеваторами удаляют единицы верхней челюсти с одним корнем, если не получается экстракция щипцами.
Угловые элеваторы применяют для боковых зубов нижней челюсти, с двумя или тремя корнями.
Нижние зубы мудрости удаляют штыковыми элеваторами копьевидной формы.
Сложное удаление зуба с несколькими длинными кривыми корнями. Десну рассекают скальпелем, разрезают зуб с корнями бормашиной и удаляют части щипцами или элеватором. Рану зашивают.
Таким же образом удаляют корень зуба без коронки, покрытый разросшейся десной.
Операция проводится только при сохранении зуба, для удаления гранулемы или кисты в корневой верхушке. Десну рассекают, отслаивают, отсекают верхушку бором и удаляют вместе с кистой. Корневые каналы пломбируют, на раны накладывают швы.
Стоматологи часто удаляют зуб целиком, с последующей имплантацией или протезированием.
Рекомендации по уходу
| Период | Рекомендации |
| 1-2 часа после удаления | До окончания действия анестезии нельзя есть и пить, прикасаться к лунке пальцами или языком. |
| 24 часа | Не полоскать рот. Для снятия отека прикладывать к щеке холодный компресс каждые 3 часа на 15-20 минут (нельзя делать согревающие процедуры). При появлении боли принимать обезболивающие препараты по назначению врача. Спать с приподнятой головой. Только теплая мягкая еда. Не жевать на стороне удаления. |
| 2-10 дни. | Ванночки, через 2-3 дня аккуратное полоскание антисептическим раствором. Чистить зубы мягкой щеткой, без соприкосновения с участком удаления. Сначала без пасты, затем пастой без абразивных веществ. Избегать физических нагрузок. Не употреблять алкоголь и не курить. |
| 7-10 дней | Осмотр у стоматолога, снятие швов (если не рассасываемые). |
| После 10 дней | Замена удаленной зубной единицы (протезирование, имплантация). |
Срочно обращайтесь к врачу при внезапно появившихся симптомах после операции:
- Усиление боли в ранке, отек десны и щеки.
- Неприятный запах, выделение гноя.
- Повышение температуры, озноб.
- Соблюдение рекомендаций врача снижает риск осложнений и защищает от попадания инфекции.
Сана Дент – полный комплекс стоматологических услуг. Лечение и удаление зубов – безболезненные процедуры и забота о пациентах.
Почему нельзя просто «вырвать» проблемный зуб?
Потому что это может привести к перелому корня, повреждению соседних зубов, нерва или костной ткани. При сложном удалении врач действует аккуратно: разделяет зуб на части, удаляет корни по отдельности и контролирует все анатомические риски.
Нужен ли рентген или КТ перед удалением?
Да. Без снимка нельзя оценить форму корней, расположение зуба относительно нерва и пазухи, а также прогноз операции. Для сложных случаев предпочтительно КТ.
Можно ли удалить сразу несколько сложных зубов?
Да, зависит от состояния пациента и объема вмешательства. Часто удаляют два или даже четыре зуба мудрости за один прием, особенно под седацией. Это удобнее и сокращает общий период восстановления.
Будет ли сильная отечность после сложного удаления?
Отеки возможны – особенно после удаления зубов мудрости. Обычно пик отека – 2–3 день, затем идет спад. Холод в первые часы помогает уменьшить отечность.