Команда врачей
Мнение эксперта
Ортопантомография – один из самых информативных и при этом простых диагностических снимков. За один кадр мы получаем полную картину состояния зубов, корней, челюстей, височно-нижнечелюстных суставов и зачатков зубов, если речь идет о детях или подростках. Для врача это основа правильного диагноза и грамотного плана лечения: по ОПТГ видно скрытые воспаления, кисты, положение зубов мудрости, качество ранее пролеченных каналов и состояние костной ткани. Лучевая нагрузка минимальна и сопоставима с обычным цифровым снимком, поэтому исследование безопасно и может выполняться по показаниям даже несколько раз в год. В своей практике я всегда объясняю пациентам: это не “на всякий случай”, а этап к точному и продуманному лечению.
Цены
Код
B01.065.001
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
1800₽
Код
B01.065.002
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный
1000₽
Код
A23.07.002.060
Консультация с 3D-диагностикой и планом лечения
5000₽
Вопрос - ответ
Отзывы пациентов
Делал снимок просто для профилактики, без жалоб. В итоге нашли старый плохо пролеченный канал. Ничего не болело, но врач сказал, что вопрос времени. Для меня это стал аргументом заняться этим сейчас, а не когда прихватит.
Евгений
Я после ОПТГ поняла, что раньше лечили зубы “по месту”, без общей картины. Тут врач показал, как один проблемный зуб влияет на соседние. Сразу появилось доверие, потому что все видно, а не просто слова.
Анна
Процедура быстрая, но для меня неожиданно было, что даже положение шеи и подбородка важно. Ассистент все четко поправил, сказал, куда смотреть. В итоге снимок получился с первого раза, без переделок.
Дмитрий
Делала ОПТГ перед лечением у ортодонта. Никто раньше не говорил, что у меня есть зачаток восьмерки, который лежит боком. Хорошо, что перед лечением сделали снимок.
Светлана
Шел с мыслью “опять облучение”, но врач нормально объяснил про дозу и показал защитный фартук. После этого вообще спокойно отнесся. Кстати, на снимке нашли причину, почему у меня периодически ноет челюсть, хотя зубы вроде целые.
Олег
Я думала, что это как обычный рентген, а оказалось намного проще. Не надо ложиться, ничего не давит. Очень понравилось, что дали файл на почту – потом спокойно отправила его другому врачу, не пришлось делать повторно.
Марина
Честно, больше всего переживала, что будет неприятно держать эту штуку во рту, но оказалось вообще не критично. Самое сложное – не двигаться секунд десять. Понравилось, что врач сразу показал снимок и прямо на экране объяснил, где что и почему один зуб давно “под вопросом”. Стало понятно, зачем вообще это делали.
Ирина
Что такое ортопантомография и зачем она нужна
Ортопантомография (ОПТГ) – это первичная аппаратная диагностика состояния рта, костной ткани челюстей, внутренних полостей.
Ортопантомограмма (более привычное название – панорамный снимок) – сделанный на ортопантомографе рентгеновский снимок челюстей, на основании которого врач назначает лечение. Осмотр без препарирования не дает информации о состоянии зубов, зубных каналов и околозубных тканей. Снимок же показывает дефекты зубов, очаги кариозного поражения, пародонтальные карманы, гнойные процессы и опухоли.
На ортопантомограмме видны все пломбы, протезы, имплантаты, можно детально рассмотреть состояние гайморовых пазух и височно-нижнечелюстных суставов.
Панорамный снимок охватывает клиническую картину целиком, давая поставить точный диагноз, и назначить лечение без риска осложнений.
Показания и противопоказания
Показания
- Плановое стоматологическое лечение.
- Протезирование зубов, удаление, имплантация
- Диагностика состояния костной ткани.
- Определение аномалий прикуса.
- Травмы, переломы, подвижность зубов.
- Неправильный прикус, дискомфорт при жевании.
Противопоказания
- Обострение хронических болезней.
- Психическое расстройство в острой форме.
- Беременность (1-й триместр).
- Детский возраст (до 5 лет).
Виды ортопантомографии
Первые панорамные снимки делали на пленочных аппаратах, и сейчас такие ортопантомографы еще встречаются в стоматологических клиниках, постепенно уступая место цифровым приборам. Относительно высокое излучение и время на снимок заставляют переходить на современные технологии.
Чувствительность цифрового ортопантомографа намного выше, чем у обычного рентгеновского аппарата, что уменьшает время в кабине рентгеновского аппарата, и снижает лучевую нагрузку.
Цифровая ортопантомография дает более четкое изображение, результат хранится на компьютере, что удобно для отслеживания изменений в ходе лечения.
Опираясь на цифровое оборудование, на ранних стадиях выявляют патологии зубов, костей челюсти, воспалительные процессы в мягких тканях. Контролируется качество проводимого лечения, данные ортопантомографов учитываются при планировании операций в стоматологии, ортопедии, хирургии, ортодонтии. Снимки нужны для протезирования и имплантации зубов, а также контроля состояния тканей в период восстановления.
Как проходит процедура
Для ортопантомографии не нужна подготовка, можно есть, пить, принимать лекарственные препараты. Только нужно снять съемные протезы и металлические предметы (слуховые аппараты, цепочки, сережки, заколки).
Получение рентгеновского снимка
Пациент надевает свинцовый фартук для защиты плеч, груди и спины от рентгеновского облучения, и занимает место внутри ортопантомографа.
Руки ставит на ручки прибора, подбородок на ложемент. Зажимает зубами пластиковый держатель.
Аппаратный модуль делает снимки, вращаясь вокруг головы. Результат выводится на монитор или пленку, его распечатывают и выдают пациенту.
Преимущества ортопантомографии
Основной плюс ортопантомограммы – получение общей картины зубочелюстного аппарата без прицельных снимков.
К плюсам ортопантомографии относят также высокое качество изображения, безопасность и безболезненность процедуры, минимальное облучение, увеличение снимка для детального изучения.
Цена значительно ниже компьютерной томографии или серии отдельных снимков.
У цифровых ортопантомографов есть еще такие преимущества: удобное хранение и моментальная передача данных исследования в интернете или локальной сети. Ортопантомография снижает риск осложнений.
Когда назначают ортопантомографию
| Область стоматологии | Задачи ортопантомографии |
| Терапия | Диагностика болезней зубов и околозубных тканей: кариеса, пульпита, периостита, периодонтита. Панорамный снимок делают при подозрении на воспаление, новообразования, инфекцию. |
| Хирургия | Диагностика положения зубов, очагов воспаления, состояния ретинированных зубов, зубов мудрости. |
| Ортопедия | Оценка состояния костной ткани, височно-нижнечелюстных суставов, зубов, диагностика перед протезированием. |
| Ортодонтия | Оценка прикуса и окклюзии, положения челюстей. Определение причин патологии. |
| Имплантология | Вместе с компьютерной томографией перед имплантацией зубов – оценка состояния костной ткани, размеров альвеолярных отростков, расположения верхнечелюстных пазух, нижнечелюстного нерва для определения точного места установки имплантов. После имплантации делают повторный снимок для оценки качества вмешательства, контроля остеоинтеграции имплантатов, профилактики осложнений. |
| Травматология | Диагностика травм: переломов челюстей и корней зубов, ушибов, вывихов. |
| ЛОР-стоматология | Выявление патологий околоносовых пазух и носовых ходов, кист, гранулем. |
| Детская стоматология | Диагностика патологий на раннем этапе. Определение причин задержки и контроль прорезывания зубов. Оценка развития зубочелюстной системы. |
Это больно?
Нет. Процедура полностью безболезненна: вы просто стоите или сидите, аппарат медленно вращается вокруг головы.
Сколько длится процедура?
Сам снимок занимает 10–15 секунд, вместе с подготовкой – не более 2–3 минут.
Насколько это вредно из-за облучения?
Лучевая нагрузка минимальная. Современная цифровая ОПТГ безопасна и сопоставима с естественным фоновым облучением за несколько дней жизни.
Можно ли делать несколько раз?
Да, если есть показания. Например, при сложном лечении, имплантации или контроле динамики – это допустимо и безопасно.
Нужно ли как-то готовиться?
Нет. Единственное – перед снимком нужно снять металлические украшения, очки и съемные протезы.
Можно ли делать детям?
Да, по показаниям. Снимок часто используется для оценки зачатков зубов и при ортодонтическом лечении.
Можно ли делать беременным?
В первом триместре – противопоказано. Во втором и третьем – возможно, с защитным фартуком и при реальной необходимости.
Зачем делать, если ничего не болит?
Потому что многие проблемы протекают скрыто. На снимке мы часто видим кисты, воспаления у корней, проблемы с зубами мудрости, которые еще не дают симптомов.
Заменяет ли ОПТГ КТ?
Нет. Для детальной оценки костной ткани, каналов или перед имплантацией может понадобиться КТ.
Когда я получу результат?
Сразу после процедуры. Снимок выводится на экран и сохраняется в цифровом виде для анализа и планирования лечения.