Прием ведут
Вопрос - ответ
Мнение эксперта
При установке имплантатов, неудовлетворительное состояние челюстной кости может замедлить процесс заживления. Поэтому перед операцией может потребоваться подготовка кости, например, с помощью синус-лифтинга или костной пластики.
Агекян Эрик Акопович
Xирург-имплантолог
Отзывы пациентов
Я очень долго выбирала клинику для имплантации, и ни разу не пожалела, что обратилась сюда. Первым делом сделали диагностику и 3D-снимки, чтобы точно рассчитать расположение имплантов. Операция длилась около 2,5 часов, боли я не чувствовала. Первые 2 дня был небольшой отек, но он быстро прошел. Протез установили сразу, и уже в тот же день я увидела свою новую улыбку. Это непередаваемое чувство!
Светлана
Другие услуги
All-on-6. Уникальная концепция восстановления зубов
Имплантация зубов All-on-6 – доработанная и улучшенная модификация All-on-4, в которой для крепления протеза используется шесть имплантов вместо четырех. Увеличение количества имплантов обеспечивает надежную фиксацию и равномерное распределение нагрузки на протез. Для операции в большинстве случаев не нужна предварительная коррекция десен или костная пластика.
Преимущества и особенности
- Лечение при полной или частичной адентии.
- Приживление 98-99% при соблюдении протокола.
- Безболезненность процедуры.
- Минимальный риск травматичности при внедрении имплантатов.
- Естественный вид, восстановление жевательных функций.
- Выравнивание прикуса.
- Улучшение внешности за счёт восстановления зубного ряда и поддержки мягких тканей.
- Прочное крепление, равномерное распределение нагрузки.
- Короткий срок лечения и восстановительного периода.
- Разрушенные зубы удаляются в день операции.
- Большой срок службы, не нужна коррекция и дополнительный ремонт.
- 3D-моделирование, хирургический шаблон, программное обеспечение с характеристиками имплантатов.
- Гарантия и качество. Продукция и материалы проверяются на соответствие международным стандартам.
Ограничения и риски
- Неконтролируемый сахарный диабет – при уровне HbA1c > 7,5 % значительно снижается способность к заживлению.
- Приём/инъекции бисфосфонатов– лекарства против остеопороза нарушают ремоделирование кости.
- Иммунодефицитные состояния (включая ВИЧ/СПИД и приём мощных иммуносупрессоров).
- Гематологические нарушения (гемофилия, тромбоцитопения, приём антикоагулянтов без возможности отмены).
- Недостаточный объём/плотность костной ткани (менее требуемых 6 мм).
- Тяжёлый пародонтит.
Врач оценит клиническую ситуацию и назначит лечение.
Когда нужна имплантация
Методика разработана для пациентов с полным или частичным отсутствием зубов на одной или обеих челюстях. All-on-6 позволяет восстановить полноценный зубной ряд без длительного лечения. Для этого способа лечения не служат препятствием даже заболевания десен, зубов, дефицит костной ткани.
Если есть ограничения для наращивания кости или классической имплантации, пациент желает быстро восстановить зубы, но не хочет носить съемный протез, рассматривается возможность вживления четырех или шести имплантов. Если нет противопоказаний, и врач считает, что только шесть имплантов обеспечат надежное крепление и равномерную нагрузку на протез, назначается имплантация All-on-6.
Процедура возможна после лечения зубов и десен, острых вирусных и респираторных заболеваний, устранения очагов инфекции. В некоторых случаях необходима консультация у профильных специалистов.
Отличия All-on-6 от All-on-4
| Критерий | All-on-4 | All-on-6 |
| Количество имплантов | 4 импланта | 6 имплантов |
| Показания | — Умеренная атрофия костной ткани — Отсутствие тяжелого пародонтита | — Средняя атрофия костной ткани — Возможно при воспалении пародонта — Разрешено для курильщиков |
| Надежность | Высокая (базовая стабильность) | Повышенная (дополнительные импланты распределяют нагрузку равномернее) |
| Количество зубов в ряду | До 12–14 зубов | Полноценный ряд из 14 зубов |
| Ограничения | — Противопоказано при пародонтите и активном курении | — Меньше ограничений по здоровью пародонта |
| Сроки лечения | 3–6 месяцев (включая установку протеза сразу после операции) | 4–8 месяцев (более длительная подготовка и адаптация) |
| Время приживления имплантов | 3–4 месяца (нижняя челюсть) 4–6 месяцев (верхняя челюсть) | 3–5 месяцев (нижняя челюсть) 5–7 месяцев (верхняя челюсть) |
| Сложность проведения | Требует стандартного оснащения клиники | — Специализированное оборудование и ПО — Высокие требования к врачу |
Этапы проведения имплантации All-on-6
Диагностика и подготовка
Пациент проходит осмотр, сдает анализы, аллергические пробы. Для оценки состояния кости проводится компьютерная томография. Выявляются противопоказания, составляется план лечения. При необходимости пациент направляется к профильному врачу для уточнения диагноза и дополнительных исследований.
Проводится полная санация полости рта: лечение, очищение от зубного налета, удаление неподлежащих лечению зубов и корней.
В зуботехнической лаборатории по слепку изготавливается временный протез. Имплантолог с помощью программы, в которую загружаются результаты томографии, моделирует ход операции, выбирает импланты, готовит хирургический шаблон. Убедившись в отсутствии противопоказаний, назначает дату и время операции.
Имплантация
Операция проводится под местной анестезией или внутривенной седацией. Протокол предполагает установку шести имплантов, два из которых ставятся вертикально в переднем отделе челюсти, еще по два – по бокам под углом от 30 до 45 градусов. С помощью хирургического шаблона формируется углубление в кости челюсти и вставляется имплантат. По протоколу All-on-6 имплантаты ставятся одновременно.
Разная направленность стержней стабилизирует зубной протез. Угловая установка имплантов помогает обойти дефицит кости и оптимизировать распределение нагрузки. Шесть равномерно расставленных имплантатов распределяют давление на челюсть, сохраняя здоровье костной ткани и продляя срок службы протеза.
Протезирование
Временный мост изготавливают заранее в зуботехнической лаборатории по слепку 3D-технологии. Протез крепится сразу или через 1-3 дня после операции, в зависимости от стабильности имплантатов. Постоянный протез устанавливают после полной остеоинтеграции имплантов с костью. Средний срок установки – 3-6 месяцев.
Реабилитация после имплантации
Для продления жизни протеза нужно соблюдать правила ухода.
- В первые несколько дней – холодный компресс для уменьшения отека. Прием анестетиков по назначению стоматолога.
- Осмотр у доктора через 1-2 недели. Контроль за самочувствием пациента и процессом заживления.
- В первые дни питание исключительно мягкой пищей
- Соблюдение правил гигиены:
— чистка зубов мягкой щеткой, нитью, ирригатором;
— пасту лучше применять с защитой околозубных тканей, без фтора и абразивов;
— обязательное полоскание антисептическим раствором;
— систематическая обработка швов специальными средствами. - Полный отказ от курения и ограничение алкоголя на период заживления.
- 2-4 раза в год – регулярный осмотр у врача для контроля состояния имплантов.
Посещение стоматолога для осмотра и очистки (ультразвуком).
Для скорейшего заживления врач может назначить антибиотики, дезинфицирующие мази, средства для чистки.
Эстетика
Наряду с жевательными функциями, методика All-on-6 возвращает пациенту исходный вид, омолаживает, улучшает внешность. Протез имитирует анатомическую форму и натуральный оттенок зубов. После процедур нет сколов, межзубных щелей, пятен на эмали, нарушения прикуса и других дефектов.
All-on-6 – это естественный цвет, симпатичная улыбка и хорошее настроение.
Срок службы и свойства
Срок службы протеза, сохранение его свойств зависят от нескольких факторов.
Качество имплантацииУмения стоматологов хирурга и ортопеда – решающий фактор в установке.
Гигиена уход, систематические осмотры у стоматолога, чистка, ремонт увеличат время полезной эксплуатации.
Образ жизниВредные привычки пациента могут плохо сказаться на протезе и имплантах.
Здоровье пациента. Некоторые хронические болезни негативно влияют на заживление и остеоинтеграцию имплантов.
Материал Протезы из металлокерамики, керамического композита, циркония могут прослужить 10-20 лет.
Срок службы протеза во многом зависит от выбранных имплантов. Высоким качеством отличаются дорогостоящие импланты Nobel Biocare, Straumann, Astra-Tech. К более бюджетной линейке относится Osstem, Alpha-Bio, тоже поставляющие продукцию достойного качества.
Выбор производителя целиком зависит от предпочтений и бюджета пациента.
Сравнение All-on-6 с другими методами имплантации зубов
- Срок восстановлениязубов после классической имплантации 3-6 месяцев. Временный мост All-on-6, базальная имплантация, съемное протезирование укладываются в несколько дней.
- Самый высокий риск травматизмапри проведении базальной имплантации за счет установки имплантатов в глубокие слои кости. Нулевой у съемного протеза, так как не применяется хирургическое вмешательство.
- Съемный протез не обеспечивает замедления атрофии кости, в отличие от остальных способов протезирования.
- Костная пластика необходима только при классическом методе.
- Преимущество съемной конструкции – не требуется установка имплантатов. Самое большее количество вживляется при базальном протезировании.
Итоги:
Методика «Все на 6 имплантах» превосходит классику по срокам восстановления и в возможности отказа от костной пластики.
У базальной имплантации выше травматизм и количество имплантатов.
Съемный протез сильно выигрывает в цене, уступая зубам «На шести имплантах» в удобстве, надежности и красоте.
Методику определяет врач, но в перспективе All-on-6 выглядит очень привлекательно для пациентов, потерявших зубы.
Больно ли во время операции?
Имплантация проводится под местной анестезией, которая полностью нейтрализует боль. При необходимости или по желанию пациента применяются седативные препараты (успокаивающие).
Как часто надо ходить в стоматологию после имплантации?
Через 7–10 дней – осмотр после операции.
Через 1 месяц – проверка заживления десны и отсутствия воспалительных процессов.
Через 3–4 месяца – оценка приживления импланта перед протезированием.
Когда можно есть нормальную пищу?
Первый месяц – только мягкая, измельченная еда, затем постепенное нарастание твердости.
Можно за один раз поставить протезы на обе челюсти?
Можно, при желании пациента и отсутствии противопоказаний. Такие длительные операции обычно проводятся под общим наркозом.
Какой срок службы имплантов?
Импланты служат пожизненно при правильном уходе. Протез, фиксируемый на них, может потребовать замены через 10-15 лет.