Имплантация All-on-4

Методика All-on-4 – восстановление зубов на одной или обеих челюстях у людей почти любого возраста. Метод основан на установке четырех имплантатов под специально рассчитанным углом в ключевых зонах челюсти, обеспечивающих надежную фиксацию протеза. All-on-4 – возможность быстрого возвращения утраченных эстетических и жевательных функций. Метод подходит пациентам с полной или частичной адентией.

Успешно применяется в Москве более двадцати лет.

Показания и противопоказания

Показания для системы «Все на четырех»:

• Отсутствие зубов или сильные разрушения на одной или обеих челюстях.
• Быстрая установка.
• Болезни десен, выпадение зубов.
• Умеренная недостаточность костной ткани.
• Неудобная съемная конструкция.
• Отсутствие серьезных болезней, мешающих заживлению имплантов.
• Невозможность проведения классической имплантации или костной пластики.

Пациенты в группе риска имеют:

• Сахарный диабет, болезни сердца и кровообращения, туберкулез.
• Аутоиммунные болезни.
• Онкологические болезни.
• Нарушение свертываемости крови.
• Критичная недостаточность костной ткани.
• Психическое расстройство.
• Алкоголь и курение на весь период лечения.
• Заболевания зубов и десен, требующие лечения.
• Остеопороз.
• Беременность.

Врач оценит клиническую ситуацию и назначит лечение.

Плюсы и минусы методики

Как и у любой другой техники, у системы All-on-4 есть преимущества и недостатки.

Плюсы:

• Удобство. Соответствие размерам зубов пациента. Простой уход и посещение врача раз в полгода.
• Лечение при полном или частичном отсутствии зубов.
• Приживление 98-99%.
• Процедура практически безболезненна.
• Эстетика. Естественный вид, правильный прикус, розовые десны и белые зубы.
• Восстановление жевательных функций. Улучшение здоровья.
• Видимое омоложение.
• Жесткое крепление. Протез не сдвинется, не выпадет, не натрет десну.
• Меньше противопоказаний, в большинстве случаев не требуется костная пластика.
• Цена ниже установки 10-12 отдельных имплантатов.
• Короткий срок лечения и восстановительного периода. Оставшиеся разрушенные зубы удаляются в день операции.
• Долгий срок службы, не нужна коррекция с дополнительным ремонтом.
• Простая замена при необходимости.
• 3D-моделирование, хирургический шаблон, программное обеспечение c характеристиками имплантатов.
• Продукция и материалы проверяются на соответствие международным стандартам.

Минусы:

• Детальный диагностический этап. Полное медицинское и стоматологическое обследование, анализы, аллергические пробы, компьютерная томография. Неточность грозит повреждением челюсти.
• Сложность операции. Отклонение от разработанного шаблона влияет на жевательные функции и приживление.
• Поиск специализирующейся на протезировании клиники. Протокол All-on-4 – это лицензионное ПО, оборудование, инструменты, материалы.
• Поиск врача.  Рейтинговые списки имплантологов Москвы, сертификаты, отзывы пациентов, рекомендации друзей, знакомых.
• Ограниченность применения. Для процедуры необходим достаточный объем костной ткани. Слабая опора – риск разрушения искусственной конструкции. Если атрофия превышает критический уровень, нужно восстановить кость или использовать другую методику.
• Необходимость установки временного и постоянного протеза, что увеличивает стоимость, но обеспечивает комфорт и естественную адаптацию.
• Использование альтернативных методов подготовки, продукции и материалов. Низкая цена, но качество уступает оригинальным.

Минусы методики – настоящие или стереотипные, решаются на консультации у имплантолога. Лучше посетить нескольких профильных стоматологов.

Консультация стоматолога-имплантолога

Перед решением об имплантации нужна консультация врача. После осмотра и необходимых исследований имплантолог предложит методики для конкретного случая, даст рекомендации для подготовки к операции.

Подготовка к операции

На подготовительном этапе пациент проходит осмотр, сдает анализ крови и аллергические пробы на пластмассу и металл. Для оценки состояния кости, плотности, корней проводится конусно-лучевая или мульти спиральная томография. Выявляются противопоказания, составляется план лечения. Не исключена костная пластика или другие корректирующие процедуры.

Имплантолог с помощью программы конструирует челюсть, выбирает модель имплантов, рассчитывают их расположение. Изучив клиническую картину, убедившись в отсутствии противопоказаний, врач назначает дату и время операции.

Процесс имплантации

Перед операцией удаляются разрушенные корни и зубы, устраняя возможные источники инфекции, проводится санация.

Импланты устанавливают под местной анестезией, которая полностью устраняет болевые ощущения.

При установке имплантатов, хирургический шаблон не дает менять траекторию движения и слишком глубоко погружаться в костную ткань.

Протокол имплантации подразумевает установку четырех имплантов, два из которых ставятся вертикально в переднем отделе челюсти, два – по бокам под углом 45 градусов. Разная направленность стабилизирует зубной протез, а угол обеспечивает плотный контакт искусственного корня с костью, упрощая приживление.

Протезирование

Заключительный этап имплантации All-on-4.

Протез изготавливают заранее в зуботехнической лаборатории по слепку 3D-технологии.

На четыре импланта крепится временный модуль на 10 зубов.

Облегченный мост из композитных материалов. Искусственная десна закрывает импланты. Металлическая балка в основании распределяет нагрузку равномерно. Устанавливают сразу после операции или в течение 48-72 часов. Через 3-6 месяцев (редко – через год) ставят постоянный протез на 12 зубов. Конструкция крепится на винтах, снять которые может только врач.

Реабилитация

Правила после имплантации:

• Нагрузка на зубной ряд – через 12 часов после вживления. Постепенное увеличение нагрузки на зубной ряд способствует быстрому заживлению.
• Мягкая еда, чтобы не расшатывать зубы. Через 2-4 месяца ограничения снимаются.
• Витамины и минеральные добавки – по назначению врача.
• Соблюдение правил гигиены: чистка зубов, полоскание антисептическим раствором.
• Отказ от вредных привычек.
• 2-4 раза в год – регулярный осмотр у врача для контроля состояния имплантов и протеза.

Имплантаты на нижней челюсти полностью приживаются через 3-4 месяца, на верхней через 4-6.

Как правильно ухаживать за зубным протезом

Холодный компресс после операции поможет избежать отека.

В первые дни лучше не употреблять горячую, холодную, острую еду. Ешьте мягкие, измельченные продукты.

Нежелательны перегревы и переохлаждения. Откажитесь от горячих ванн или посещения бани. Ледяная прорубь тоже не улучшит здоровья. Исключены физические нагрузки.

После имплантации All-on-4 особое место уделяется гигиене.

Мягкая зубная щетка и паста без абразивов и фтора защитят протез от повреждений. Паста –  с защитой околозубных тканей.

Полоскайте полость рта раствором с антисептиком, обрабатывайте швы.

После приживления имплантов полезен ирригатор – он удаляет остатки еды, стимулирует кровообращение.

Соблюдение правил гигиены улучшит приживление, а также увеличит срок службы протеза.

Обязательно посещение стоматолога для осмотра и очистки (ультразвуком).

Для скорейшего заживления врач назначает антибиотики, дезинфицирующие мази, средства для чистки протеза.

Критерии выбора материала

При установке имплантов All-on-4 ставится облегченный пластмассовый, композитный или акриловый протез, который после приживления меняется на постоянный. Пациент выбирает по характеристикам: прочность, естественность и красота, аллергическая переносимость, цена.

Пластмассовые протезы чаще применяют в качестве временных из-за их доступности. Естественный вид, хорошие жевательные функции. Однако срок службы максимум 8 месяцев. Поэтому после срастания импланта с костью протез сразу заменяется на постоянный.

Временные конструкции делают также из облегченной композитной пластмассы. Естественный вид, прочность. Срок службы достигает трех лет, так что у обладателя есть время для привыкания и выбора качественного постоянного протеза.

Постоянные акриловые протезы для All-on-4. Легкий, гибкий и упругий материал. Но накопление в организме соединений акрила может вызвать аллергическую реакцию.

Керамокомпозит с напылением алмазной крошки. Срок службы 10-15 лет, устойчив к повреждениям, не вызывает аллергических реакций, нет токсичных веществ. Без запаха и привкуса. Естественный вид десны и коронок. Биологическая совместимость с тканями рта.

Высокая цена. Регулярная чистка ультразвуком.

Коронки на протез All-on-4-4 – это керамика, цирконий, металлокерамика.

Керамические коронки – естественная белизна зубов. Более хрупкие, чем металлокерамика и цирконий, при уходе прослужат больше 8-10 лет.

Циркониевые коронки – красота, естественность прочность. Слизистая оболочка не раздражается даже при воспалении. Цена компенсируется 20-летним сроком службы.

Металлокерамические коронки – Самый распространенный вариант. Применяется, если нет противопоказаний к этому виду коронок. Каркас для коронки из сплавов никеля, кобальта, хрома, титана, драгметаллов.

Сравнение с традиционными методами

Отличия All-on-4 от классической имплантации:

• Схема «Все в четырех» показана пациентам, у которых нет многих зубов. Она восстанавливает целый зубной ряд. Классическая имплантация предполагает восстановление от одного до нескольких зубов, расположенных рядом.
• Только одна хирургическая операция, тогда как в «классике» – две
• Разница в количестве имплантов: в All-on-4 используется 4, а в классической методике – 8-12. Отсюда разница в цене.
• Синус-лифтинг в традиционном методе продлевает срок заживления до 8-10 месяцев, дополнительно увеличивая цену.
• В All-on-4 сразу устанавливают временные зубы с моментальной нагрузкой. Постоянный ставится через полгода или после окончания срока службы временного (8 месяцев – 5 лет).

При классическом методе ставят постоянный протез через 3-6 месяцев после имплантации.

Независимо от метода полное приживление наступает через 2-6 месяцев. Срок зависит от организма пациента и модели имплантатов.

Восстановление зубов в Sana Dent — это безболезненные процедуры, забота о пациентах и минимум времени. Имплантация All-on-4 – надежный протез на долгие годы.